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出版者:人民卫生出版社

作者:

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:1900-01-01

价格:16.5

装帧:

isbn号码:9787117039154

丛书系列:

图书标签:

• 社会医学
• 预防医学
• 公共卫生
• 流行病学
• 健康促进
• 医学社会学
• 卫生经济学
• 医疗政策
• 疾病控制
• 健康管理

《全球健康治理：理论、实践与未来挑战》 图书简介 在全球化浪潮的推动下，人类社会面临的健康挑战日益复杂且相互关联。从传染病跨国界迅速传播的风险，到气候变化对生态系统及人类健康的深远影响，再到日益扩大的健康不平等，任何单一国家或区域都无法独立应对这些复杂的“全球健康公共物品”问题。本书《全球健康治理：理论、实践与未来挑战》旨在系统梳理和深入剖析当代全球健康治理的理论基础、主要实践框架、关键行动者及其面临的结构性困境与未来方向。 本书的核心论点是：有效的全球健康治理不仅需要强健的科学基础和技术干预能力，更依赖于清晰的政治意愿、公平的资源分配机制以及多层次、跨部门的协同合作网络。我们力求跳出传统上仅关注疫情应对的狭隘视角，将全球健康置于地缘政治、国际经济体系和伦理规范的广阔背景下进行考察。 第一部分：全球健康治理的理论基石与演变 本部分首先界定了“全球健康”与“国际健康”的区别，强调全球健康治理的本质是关于跨国界健康事务的权威分配、规则制定和资源协调。我们追溯了全球健康治理的历史脉络，从早期的国际卫生公约，到世界卫生组织（WHO）的建立与发展，再到冷战后新自由主义与人权范式对健康议程的重塑。 1.1 治理的理论模型： 深入探讨了基于国际关系理论的解释框架。包括自由制度主义视角下，对多边机构（如WHO、全球基金）的有效性、合法性及其面临的“主权悖论”的分析；建构主义视角下，对健康规范（如“健康人权”、“人类安全”）是如何被建构、传播并最终影响国家行为的研究；以及批判理论和依附理论如何揭示全球健康体系中隐含的权力不对等和剥削关系。 1.2 问责制与合法性危机： 详细分析了当前全球卫生机构面临的核心挑战——合法性与问责制的困境。在全球化背景下，非国家行为体（如比尔及梅琳达·盖茨基金会、跨国制药公司）的影响力激增，挑战了传统基于国家主权的治理结构。本书探讨了如何建立更具包容性和透明度的问责机制，以应对决策权与执行权分离所带来的治理赤字。 第二部分：当代全球健康治理的主要实践框架 本部分聚焦于过去二十年间塑造全球健康议程的几大关键实践领域，并对其机制、效果和局限性进行了批判性评估。 2.1 传染病控制的全球化： 以《国际卫生条例》（IHR 2005）为核心，分析了全球突发公共卫生事件的预警、报告和响应体系的运作机制。重点讨论了在H1N1、埃博拉和COVID-19大流行中，各国对信息共享、旅行限制和资源动员的反应差异，揭示了主权关切与集体安全之间的结构性张力。 2.2 专项疾病控制的“垂直化”模式： 深入剖析了“全球健康倡议”（如PEPFOR、全球抗击艾滋病、结核病和疟疾基金）对全球健康生态系统的影响。这类垂直项目虽然在特定疾病领域取得了显著成就，但也引发了对卫生系统碎片化、资源挪用以及对受援国自主权削弱的担忧。本书主张，必须探索如何将垂直项目成果有效地融入和强化国家基本卫生服务体系。 2.3 气候变化与健康安全： 这一章节将气候变化视为最大的长期健康威胁，探讨了国际环境治理框架（如《巴黎协定》）与全球健康框架的交叉点。分析了极端天气、病媒传播疾病地理范围变化、粮食安全对低收入国家健康系统的冲击，以及构建“气候适应型”卫生系统的必要性。 2.4 健康相关经济治理： 关注全球卫生融资的结构性问题。研究了官方发展援助（ODA）的有效性、私营部门投资的激励机制，以及知识产权（特别是药品专利保护）在全球健康公平性中的争议地位。探讨了关于“疫苗民族主义”和“医疗资源囤积”现象背后的经济逻辑。 第三部分：关键行动者、权力动态与治理的未来方向 本书的最后一部分将目光投向了错综复杂的行动者网络，并展望了未来全球健康治理的转型路径。 3.1 多边主义的再平衡： 审视了联合国系统（包括WHO、世界银行、联合国开发计划署）在后疫情时代的定位。讨论了国际货币基金组织（IMF）在卫生危机中的角色变化，以及新兴大国（如金砖国家）在重塑全球卫生金融和技术合作中的新兴影响力。 3.2 跨部门合作的复杂性： 强调全球健康治理已不再是卫生部门的专属事务。详细分析了“健康融入所有政策”（Health in All Policies, HiAP）的实践案例，特别是在贸易、农业、城市规划和教育领域中，如何通过跨部门合作，从源头上解决健康决定因素。 3.3 伦理与社会正义的回归： 面对日益加剧的全球健康不平等，本书强烈主张将“健康公平”置于所有治理框架的核心。这包括探讨全球健康数据的主权归属、对弱势群体的保护，以及建立一个更具包容性的全球健康伦理框架，确保技术和资源的可及性。 结论：迈向更具韧性与公平的全球健康秩序 本书总结认为，当前的全球健康治理体系正处于一个关键的十字路口。虽然技术进步提供了前所未有的干预能力，但体系性的结构不平等、治理碎片化以及地缘政治冲突正在严重削弱集体行动的效力。未来的成功取决于全球体系能否从反应式、垂直化的干预模式，成功转型为一个前瞻性、系统性、以人为本的，并能有效制衡国家利益与人类共同福祉的治理模式。本书为政策制定者、学者、公共卫生从业者以及所有关注人类共同命运的读者，提供了深刻的理论洞察和务实的政策参考。

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这本书的叙事节奏非常沉稳，像一条缓缓流淌的大河，不追求戏剧性的高潮，而是以一种持续的、浸润的方式影响读者的认知。它成功地将枯燥的统计数据和活生生的个体故事巧妙地编织在一起。举例来说，书中关于城市化进程中老年人医疗可及性的分析，并非只是罗列数字，而是通过描述几个典型家庭的就医路径，将抽象的政策问题具象化了。这种“小见大”的叙事手法，极大地增强了阅读的代入感和情感共鸣。虽然全书篇幅不菲，但很少出现让人想跳读的部分，因为每一个章节都像是拼图中的一块重要碎片，缺失了任何一块，都会影响对全局的把握。这是一本需要静心、慢慢品味的著作，急功近利的心态只会错过它真正的精髓。

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这本书的文字风格，说实话，初看之下略显晦涩，但一旦沉下心去品味，那种深厚的学术底蕴便会自然流淌出来。它似乎不太迎合现代人快速阅读的习惯，反而更像是一篇篇精心打磨的学术论文合集，每一个论点都建立在扎实的文献回顾和严谨的数据支撑之上。对于一个希望深入了解医学社会学理论基石的读者来说，这无疑是座宝库。然而，对于仅想获取一些快速健康知识的普通读者，可能需要付出更多的耐心和精力去消化那些复杂的社会学模型和流行病学概念。我个人更倾向于将其视为一本“案头书”，时不时地去翻阅，去对照现实中的事件进行思考和印证。书中对历史脉络的梳理尤其精彩，清晰地展示了医学观念是如何随着社会变迁而演进的，这对于理解当前医疗体系的困境提供了绝佳的历史视角。

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我不得不承认，这本书的装帧设计和排版，在现代出版物中显得有些保守了，但这或许恰恰是它保持专业性的体现。内容上，作者对不同社会阶层健康不平等的探讨，尖锐而深刻，直指社会公平的核心。我特别关注了其中关于“污名化”对慢性病患者心理健康影响的章节，作者旁征博引，不仅分析了制度层面的缺陷，更挖掘了文化观念的深层影响，这使得整本书的批判性力量极大地增强。它迫使读者去反思，我们日常交流中，是否无意中强化了某些对弱势群体的偏见。阅读过程中，我反复在“理想的社会”和“现实的困境”之间徘徊，这本书的价值就在于，它没有提供虚假的乐观，而是用冰冷的现实数据，呼唤着更积极的社会介入。

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这本《社会医学》的阅读体验，简直是一场跨越时空的智力探险。书中的论述逻辑严密，层层递进，仿佛一位经验丰富的老教授，带着你从宏观的社会结构切入，深入剖析个体健康与环境、经济、文化之间的复杂纠葛。我尤其欣赏作者在处理那些敏感的社会议题时所展现出的细腻与克制，既不回避现实的残酷，又能提出具有建设性的思考方向。书中的案例分析极其丰富，引人深思，让我有机会站在一个全新的高度去审视我日常生活中习以为常的健康现象。它不是一本纯粹的理论教科书，更像是一份行动指南，激励着每一个关心公共福祉的人去思考：我们究竟能为改善社区健康状况做些什么。读完后，我感觉自己的思维框架被彻底重塑，对“健康”二字的理解不再局限于生理指标，而是扩展到了整个社会生态系统。那种豁然开朗的感觉，是许多快餐式读物无法给予的。

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对于一个长期关注公共卫生政策的实践者而言，这本书提供了极为宝贵的理论支撑和跨学科的视野。作者在讨论预防医学策略时，超越了传统的健康教育模式，深入探讨了环境治理、住房保障乃至就业政策对健康结果的决定性作用，这完全符合现代公共卫生学的最高要求。我特别欣赏其中关于“社会资本”对居民健康影响的分析框架，它将社区凝聚力和互助网络纳入了量化评估体系，这对于我们设计社区干预项目具有直接的指导意义。全书的论证过程极其审慎，鲜有夸大的断言，即便是得出结论，也总是留有余地，考虑到不同文化背景下的适用性差异。这是一本扎根于社会现实，又致力于推动社会进步的重量级作品，它不仅仅是知识的传递，更是一种思维方式的塑造。

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