脊柱脊髓影像学 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:上海科学技术出版社

作者:李明华

出品人:

页数:268

译者:

出版时间:2004-6-1

价格:85.00

装帧:精装(无盘)

isbn号码:9787532374106

丛书系列:

图书标签:

• 脊柱影像
• 脊柱
• 脊髓
• 影像学
• 医学影像
• 神经影像学
• 诊断学
• 临床医学
• 骨科
• 神经外科
• 放射学

好的，以下是一本不包含《脊柱脊髓影像学》内容的图书简介： 《现代神经外科手术技术进展》 内容简介： 本书全面系统地介绍了当代神经外科领域的前沿进展与关键手术技术，旨在为神经外科医生、住院医师以及相关研究人员提供一份深度、实用的专业参考。全书聚焦于微创化、精准化和功能保留三大核心发展方向，详细阐述了从术前规划、手术实施到术后康复的完整流程。 第一部分：神经影像学与术前规划的革命 本部分深入探讨了神经影像学技术在术前规划中的核心作用，特别是侧重于功能性核磁共振（fMRI）、弥散张量成像（DTI）和术中导航系统的应用。 1. 高清神经影像技术： 详细介绍了7特斯拉磁共振（7T MRI）在病灶精确定位上的优势，以及PET/CT在评估脑肿瘤代谢活性方面的最新进展。重点阐述了如何利用这些技术构建高分辨率的脑功能和结构图谱。 2. 术中导航与实时反馈系统： 深入剖析了基于术前影像融合的术中导航技术，包括术中超声的应用以应对术中脑组织移位带来的误差补偿。特别对术中电生理监测（IOM）在保护运动、感觉和语言功能通路中的关键作用进行了详尽的描述。 3. 量化风险评估模型： 引入了基于大数据分析和人工智能辅助的术前风险预测模型，帮助外科医生更精准地评估手术复杂性、并发症发生率及预后。 第二部分：颅脑肿瘤的微创与精准治疗 本部分集中讨论了当前颅内肿瘤，特别是胶质瘤、垂体瘤和脑膜瘤等常见肿瘤的微创手术策略和新的治疗范式。 1. 内镜辅助微创入路： 详细介绍了经鼻内镜、经蝶窦内镜在垂体瘤、颅咽管瘤及鞍上区肿瘤手术中的应用，强调了如何通过多角度视野和最小化开颅创伤来实现彻底切除。 2. 机器人辅助与术中激光消融： 探讨了高精度神经外科手术机器人在深部病灶（如丘脑、脑干）精确定位和活检中的应用。同时，深入讲解了激光间质热疗（LITT）在姑息治疗和复发性肿瘤治疗中的适应症和技术要点。 3. 肿瘤切除的神经生理学指导： 重点阐述了术中皮层电图（ECoG）、运动诱发电位（MEP）和体感诱发电位（SSEP）等技术在“唤醒手术”中指导最大安全切除范围的实践。 第三部分：血管性疾病的外科干预 本部分聚焦于脑血管疾病，特别是动脉瘤、动静脉畸形（AVM）和动静脉瘘（AVF）的现代处理策略。 1. 复杂动脉瘤的显微外科技术： 详细分析了后循环动脉瘤、巨大动脉瘤和梭形动脉瘤的处理原则，包括岩骨下入路、颞下入路等高级入路的应用，以及显微血管吻合与搭桥技术。 2. 介入栓塞与显微手术的结合： 探讨了术前栓塞与术中显微剥离相结合的综合治疗模式，强调了如何评估栓塞剂与血流动力学的关系，避免术中出血和血管痉挛。 3. 动静脉畸形（AVM）的阶梯式治疗： 基于Spetzler-Martin分级，详细讨论了单纯栓塞、单纯显微切除以及栓塞后切除的适应症选择，并介绍了立体定向放射外科（SRS）在无法手术切除的深部或高风险AVM中的地位。 第四部分：功能性神经外科与神经调控 本部分着眼于神经系统疾病的功能重建和症状控制，是现代神经外科发展的重要方向。 1. 运动障碍性疾病（帕金森病、特发性震颤）： 详尽介绍了立体定向消融技术（如高强度聚焦超声HIFU）与深部脑刺激（DBS）技术的最新进展。内容涵盖靶点选择的神经生理学基础、电极植入的精准导航，以及术后程控的优化策略。 2. 难治性癫痫的外科治疗： 阐述了致痫灶定位的技术（包括PET/CT、MEG），以及手术方式的选择，包括选择性杏仁岛丘脑切除术（Selective Amygdalohippocampectomy, SAH）和功能性胼胝体切开术（Corpus Callosotomy）。 3. 慢性疼痛与植物神经功能紊乱的调控： 探讨了感觉通路（如丘脑腹后外侧核 VPL/VPM）的立体定向毁损术，以及骶神经调控（SCS）在顽固性疼痛管理中的应用。 第五部分：神经系统创伤与重症监护 本部分关注创伤性脑损伤（TBI）和急性神经外科急症的早期识别与处理。 1. 颅内压管理的动态监测： 详细描述了不同类型的颅内压（ICP）监测导管（如脑室外引流系统、Pcmt导管）的选择、置入时机与数据解读。重点阐述了基于ICP和脑血流量（CBF）的个体化治疗方案。 2. 微创去骨瓣减压术（Decompressive Craniectomy）： 讨论了DC手术在处理大面积脑水肿和恶性高颅压的适应症、手术时机与保护性脑组织移位的技术要点，以及后期骨瓣还置（Cranioplasty）的原则。 3. 急性硬膜下血肿（CSH）的微创处理： 比较了传统开颅钻孔引流与内镜下清除术的优劣，特别强调了内镜技术在降低术后血肿复发率和改善患者认知功能方面的优势。 结语： 本书力求理论与实践相结合，不仅涵盖了手术技巧的细致入微的描述，更强调了多学科协作（MDT）在现代神经外科诊疗中的重要性。通过详实的图表、手术录像的文字描述和循证医学的最新指南引用，为读者构建了一个全面、深入的当代神经外科知识体系。

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这本书的装帧设计确实让人眼前一亮，封面采用了深邃的藏蓝色调，搭配简洁的银色字体，透露出一种专业与严谨的气息。拿到手中，厚重感十足，这不禁让人对内容的深度和广度充满了期待。内页的纸张质感也相当不错，印刷清晰，字里行间都透露出出版方对细节的把控。我特别留意了一下目录结构，发现章节划分逻辑性极强，从基础理论到临床实践，循序渐进，似乎在引导读者构建一个完整的知识体系。尤其是那些高分辨率的插图和图表，色彩还原度高，细节丰富，对于理解复杂的解剖结构和病理变化无疑是极大的助力。比如，我对其中关于特定影像技术原理的介绍非常感兴趣，它不仅仅是平铺直叙地讲解原理，还穿插了一些历史沿革和技术优化的思考，让人在学习知识的同时，也能感受到学科发展的脉络。整体来看，这本工具书的物理呈现，已经为深入阅读打下了良好的心理基础，让人愿意花时间沉浸其中，去探索它所承载的知识宝库。

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这本书在技术细节的处理上，展现出了作者对前沿技术的敏锐洞察力。我注意到它用了相当大的篇幅来讨论最新的影像序列和后处理技术，尤其是在功能性成像（如fMRI或弥散成像）的应用方面，作者没有停留在理论介绍，而是给出了非常具体的参数设置建议和潜在的伪影控制策略。这对于需要将这些新技术应用于日常工作的人来说，简直是雪中送炭。例如，在讨论脊髓水肿的评估时，书中详细对比了T2像、FLAIR以及一些特殊的抑制序列在敏感度和特异性上的差异，并且图文并茂地展示了如何通过序列组合来提高诊断的准确率，这一点在很多同类书籍中是很少被如此细致剖析的。更值得称赞的是，作者对不同设备厂商的成像差异也保持了警惕，提醒读者在使用新的操作平台时需要进行相应的质量控制和参数调整，体现了极强的实操指导性，而非纯粹的学术理论堆砌。

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这本书的整体结构安排，体现了一种面向实际操作流程的编排思路，这在同类专业书籍中是比较少见的。它并没有完全按照解剖部位来划分章节，而是更多地结合了临床的“问题导向”。比如，它会集中讨论“突发性疼痛的鉴别诊断”这个临床场景，然后系统地梳理出需要考虑的所有影像学可能性，并依次对比各种影像模态的优劣。这种组织方式非常有利于使用者在面对具体病例时，能够快速、高效地检索到相关信息并形成鉴别诊断清单。此外，书中关于影像报告的书写规范和要点总结部分也做得非常出色。它提供了一套清晰的、可直接套用的报告模板，并指导读者如何避免常见的遗漏点，如何用精确的语言描述不确定性。这种注重“输出环节”的细节，说明作者不仅关心“如何看片”，更关心“如何有效沟通诊断结果”，这在跨学科交流中至关重要。

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初读这本书的部分章节，最直观的感受是作者的叙述风格非常平实、克制，但字里行间却蕴含着深厚的临床经验。它不像某些教材那样堆砌概念，而是更侧重于“如何思考”和“如何决策”。我翻阅了关于常见退行性变的影像表现那一块，作者没有停留在简单地描述“什么样”的征象，而是深入探讨了这些征象在不同患者群体中的变异性，以及需要与哪些罕见疾病进行鉴别。这种辩证的思维方式对于我们这些需要处理大量非典型病例的临床工作者来说，是极其宝贵的。书中引用的病例照片清晰度极高，配以详尽的文字描述，几乎可以作为独立的判读范本。而且，作者很注重将影像学发现与病理生理过程相结合，这种多维度的解析，极大地提升了对病灶本质的理解深度，避免了死记硬背影像符号的误区。可以说，它更像是一位经验丰富的老专家在旁边耳提面命，指导你如何将影像数据转化为有意义的临床信息。

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随着阅读的深入，我越来越欣赏这本书中对“个体化诊断”的强调。它反复提醒读者，影像学并非孤立的判断，而是必须结合患者的临床病史、年龄、既往史等多方面因素进行综合分析。在关于肿瘤性病变的部分，作者不仅罗列了各种肿瘤的典型影像特征，还着重分析了在免疫抑制患者或老年患者中，这些特征可能发生的非典型变化。书中有一段话让我印象深刻，大意是“影像医师的价值在于识别异常，而卓越的影像医师在于理解异常背后的生物学意义”。这种哲学层面的思考，拔高了这本书的境界，使其超越了一般的参考手册。它鼓励读者去追问“为什么”而不是仅仅满足于“是什么”。因此，无论是经验尚浅的新手，还是力求突破的中坚力量，都能从这本书中汲取到不同层次的养分，它提供的不只是知识点，更是一种严谨、深入的科学探究精神。

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