医学免疫学 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

简体网页||繁体网页

☆☆☆☆☆

出版者:

作者:张昌菊 编

出品人:

页数:242

译者:

出版时间:2003-9

价格:26.00元

装帧:

isbn号码:9787040133622

丛书系列:

图书标签:

• 医学
• 免疫学
• 免疫系统
• 免疫应答
• 免疫细胞
• 抗原抗体
• 自身免疫
• 疫苗
• 临床免疫学
• 免疫疾病

现代临床营养学：从基础理论到实践应用 图书简介 一、 概述：营养学研究的宏伟蓝图 《现代临床营养学：从基础理论到实践应用》是一部全面、深入、与时俱进的临床营养学专著。本书旨在构建一座连接基础生命科学、病理生理学与实际临床干预之间的桥梁。面对全球范围内慢性非传染性疾病（NCDs）的日益严峻挑战，以及营养因素在疾病发生、发展和康复中扮演的关键角色，本书系统梳理了营养学领域的最新进展，特别强调了精准营养干预在个体化医疗中的核心地位。 本书的创作团队汇集了来自基础医学、临床营养学、代谢组学、生物信息学以及公共卫生等多个领域的顶尖专家，确保了内容的科学严谨性、临床实用性和前瞻性。我们不仅仅关注传统的宏量营养素（碳水化合物、蛋白质、脂肪）的代谢，更将重点放在了微量营养素、膳食纤维、生物活性化合物（如植物化学物）以及肠道微生物组对宿主健康的影响机制上。 全书结构清晰，逻辑严密，从营养学的基础理论出发，逐步深入到特定疾病状态下的营养评估与管理，最终落脚于临床实践中的营养治疗策略和伦理考量。它不仅是营养科医师、临床营养师的案头必备，也是住院医师、研究生、公共卫生工作者理解营养在疾病谱中作用的理想参考书。 二、 核心内容模块详解 本书的深度与广度体现在其模块化的内容组织上，共分为七大部分，超过四十个章节。 第一部分：营养学基础与代谢调控 本部分奠定了全书的科学基石。详细阐述了能量代谢的精细调控网络，包括线粒体功能、氧化磷酸化、三羧酸循环的能量输出。重点分析了细胞因子、激素（如胰岛素、瘦素、胃饥饿素）如何通过信号通路调节营养物质的摄取、分配和储存。此外，深入探讨了营养基因组学（Nutrigenomics）和营养表观遗传学（Nutrigenetics）的前沿领域，解释了遗传多态性如何影响个体对不同膳食成分的反应，为精准营养提供了理论支撑。 第二部分：人体营养评估的科学方法 精准的营养干预始于准确的评估。本部分详尽介绍了当前主流和新兴的营养评估技术。除了传统的体格检查、膳食调查方法（食物频率问卷FFQ、24小时回顾法）外，本书重点介绍了先进的生物标志物检测。这包括血清学指标（如脂蛋白亚组分、炎症因子C反应蛋白hs-CRP）、生物电阻抗分析（BIA）的局限与优化、双能X射线吸收法（DXA）在体成分分析中的应用。更重要的是，系统介绍了代谢组学（Metabolomics）和蛋白质组学（Proteomics）在实时反映人体营养状态和代谢紊乱方面的最新突破。 第三部分：肠道微生物组与宿主健康 这是本书最具前沿性和创新性的章节之一。详细阐述了肠道菌群的生态学结构、功能多样性及其对宿主能量稳态、免疫系统发育和神经功能的影响。深入剖析了益生元、益生菌、合生制剂的作用机制，探讨了粪菌移植（FMT）在特定疾病中的应用前景和潜在风险。特别是，本书将肠道菌群失调与肥胖、2型糖尿病、炎症性肠病（IBD）及中枢神经系统疾病（如抑郁症、帕金森病）之间的复杂串扰进行了清晰的梳理。 第四部分：特定器官系统与营养代谢失衡 本部分是临床实践的核心指导。针对常见慢性疾病，构建了详尽的营养管理框架： 1. 心血管系统： 强调了膳食脂肪质量、Omega-3脂肪酸、植物甾醇在降低动脉粥样硬化风险中的作用。 2. 代谢性疾病（糖尿病、肥胖）： 深入分析了不同碳水化合物的升糖指数（GI）和负荷（GL）对血糖控制的意义，探讨了生酮饮食的适应症与禁忌证。 3. 肾脏疾病： 细致阐述了蛋白质的精确限制、磷、钾、钠的平衡管理，以及透析患者的特殊营养需求。 4. 肿瘤营养： 聚焦于癌症患者的恶病质（Cachexia）管理，术前、术中、术后的肠内/肠外营养支持选择，以及营养干预对放化疗副作用的缓解作用。 5. 胃肠道疾病： 详述了低FODMAP饮食在肠易激综合征（IBS）中的应用，以及在炎症性肠病（IBD）活动期和缓解期的营养支持策略。 第五部分：危重症与特殊生理状态下的营养支持 本书对危重症患者的营养管理给予了高度关注。详细介绍了重症监护室（ICU）内能量需求的动态评估方法，强调了“早期、适量、个体化”的营养干预原则。内容涵盖了：休克、严重烧伤、多发伤、脓毒症等状态下的宏量营养素配比调整；肠内营养（EN）的途径选择、管饲的技术要点和并发症预防；以及在肠道功能受损或禁食超过七天时，肠外营养（PN）的复杂配方计算和风险监测。 第六部分：生命周期营养：从胎儿到老年 本部分关注营养需求随生命阶段的变化： 围产期营养： 强调了叶酸、铁、碘、维生素D在孕期和哺乳期的重要性，探讨了母亲体重和膳食质量对后代健康轨迹（Developmental Origins of Health and Disease, DOHaD）的影响。 儿童与青少年： 关注生长发育高峰期的能量和蛋白质需求，以及儿童肥胖和营养不良的干预策略。 老年营养： 重点讨论了老年肌少症（Sarcopenia）的预防和干预，特别是高蛋白摄入与运动的联合效应，以及维生素B12、钙和维生素D的补充策略。 第七部分：临床营养实践与伦理 最后一部分聚焦于营养治疗的实际操作和监管体系。内容包括：临床营养治疗方案的制定流程（ADIME模式）、医疗营养治疗（MNT）在不同医疗体系中的实施标准、营养支持团队（NST）的组织架构与职责。同时，本书也探讨了营养治疗中的伦理困境，如对临终患者的营养干预决策、知情同意的复杂性，以及营养师在多学科团队中的角色定位和循证医学证据的转化应用。 三、 本书特色与创新 1. 强调机制： 本书的显著特点是深度挖掘了营养素与疾病之间的分子生物学机制，而非停留在简单的膳食建议层面。例如，详细阐述了特定脂肪酸如何通过PPARs核受体调控基因表达。 2. 精准化与个性化： 贯穿全书的理念是“一刀切的营养方案不再适用”。通过整合基因检测、代谢物分析和微生物组数据，指导临床医生制定高度个体化的营养处方。 3. 图表丰富，逻辑清晰： 全书配有数百幅高质量的生物代谢通路图、临床评估流程图和数据分析图表，极大地提高了复杂概念的理解效率。 4. 实践导向： 每个疾病章节后都附有“临床决策树”和“常见问答”，帮助读者快速将理论知识转化为实际的临床操作。 《现代临床营养学：从基础理论到实践应用》力求成为一本兼具学术深度和临床广度的权威参考书，为推动营养医学的现代化和精准化发展贡献坚实的力量。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

**书评三：** 这本书的装帧和印刷质量无可挑剔，纸张手感很棒，图表绘制得也相当精美，特别是那些细胞互作的示意图，配色专业，细节丰富。这无疑是一本高品质的学术出版物。但是，作为一名非专业背景的读者，我在尝试理解书中关于补体系统激活级联反应的那几页时，彻底感到了挫败。作者似乎完全没有考虑读者的认知负荷，直接将复杂的生化反应流程堆砌在一起，没有提供任何辅助记忆的工具，比如流程图的简化版本、关键步骤的口诀，或者类比说明。每次读完一个段落，我都需要合上书本，努力在脑海中重建整个逻辑链条，这种学习过程极其低效和令人疲惫。它更像是为那些已经被专业训练、能够快速吸收大量信息且习惯于接受纯粹信息流轰炸的专业人士所准备的。对于想要“爱上”免疫学、想从兴趣出发了解这个领域的普通人来说，这本书的门槛实在太高，它缺乏那种引人入胜的叙事弧线。

评分☆☆☆☆☆

**书评四：** 我个人比较看重一本书的实用指导价值，尤其是在涉及医学主题时。这本《医学免疫学》在理论深度上毋庸置疑，它对免疫球蛋白结构多样性的解释非常透彻，包含了所有已知的重链和轻链基因重排机制的细节。然而，在临床应用和诊断实践方面，它给出的指导显得非常薄弱。例如，当涉及到常见的过敏反应或疫苗接种的免疫学原理时，书中更多的是描述了“发生了什么”，而不是“我们应该如何根据这些机制来制定最佳的临床策略”。我希望看到更多的案例分析，比如针对某种罕见免疫缺陷的诊断流程图，或者不同类型疫苗（mRNA、灭活、减毒）在机体内部引发的免疫反应差异的对比表格。这本书更像是停留在“是什么”的阶段，而未能有效过渡到“怎么办”的层面。因此，对于临床医生或者有志于从事诊断工作的技术人员来说，可能还需要额外参考其他侧重于病理生理和诊疗流程的书籍来弥补这一块的缺失。

评分☆☆☆☆☆

**书评一：** 这本书，说实话，我拿到手的时候，对它的期望值其实挺高的，毕竟“医学免疫学”这个名字听起来就涵盖了从基础到临床的方方面面。然而，读完之后，我感觉它更像是一本内容极其详尽的教科书，适合那些已经对免疫学有一定基础，想要深入钻研某个特定机制的专业人士。比如，它对T细胞分化路径的描述，简直是细致到了令人发指的地步，每一个信号通路、每一个关键蛋白的相互作用，都描绘得清清楚楚。但是，对于我这样的初学者来说，这种深度反而成了负担。它几乎没有用生动的故事或者形象的比喻来解释那些复杂的概念，感觉作者在创作时，就默认读者已经对细胞生物学和分子生物学了如指掌。我翻阅了关于自身免疫性疾病的那一章，虽然列举了大量疾病的病理机制，但缺乏对患者生活质量、临床诊断思维的探讨，读起来就像是在背诵一张极其复杂的分子网络图，缺乏“人”的温度。如果想把它当作一本入门读物来建立对整个免疫系统的宏观认识，恐怕要失望，它更像是一份为研究生准备的、冷峻的、专注于微观机制的参考手册。

评分☆☆☆☆☆

**书评五：** 这本书的写作风格极其严谨、客观，几乎没有使用任何带有主观色彩的词汇，行文如冰冷的科学报告。这在客观性上是优点，但在阅读体验上却形成了一道难以逾越的屏障。我发现自己很难在不同章节之间建立起连续的知识联系，因为每一部分似乎都是独立、自洽地存在，缺乏一个贯穿始终的“故事线”来串联起从抗原提呈到效应T细胞激活的整个免疫战役。比如，在讲解记忆细胞的形成时，我期待能读到关于第一次感染和第二次加强免疫反应在时间轴上的动态对比，但书中更多的是对各自机制的静态描述。这种缺乏动态叙事的结构，使得读者很难在脑海中形成一个关于“免疫系统如何随着时间推移做出反应”的完整画面。它更像是一个知识点的集合而非一套完整的知识体系的构建过程，阅读起来需要极大的专注力和重复回顾，对于希望建立清晰、系统化知识框架的读者来说，可能不是最佳选择。

评分☆☆☆☆☆

**书评二：** 我通常喜欢那种能够将晦涩难懂的科学知识与现实世界联系起来的书籍，因为这样能更好地理解知识的意义和应用价值。拿到这本《医学免疫学》后，我首先被它扎实的内容所震撼，特别是它对先天性和适应性免疫应答的分类讲解，逻辑性极强，条理清晰得像是精密的瑞士钟表。然而，遗憾的是，这种清晰度似乎是以牺牲趣味性和普适性为代价的。我期望看到更多关于当代热点领域，比如免疫疗法在肿瘤治疗中的最新突破，或者不同人种间免疫反应的差异性探讨，这些内容在书中几乎找不到踪影，或者只是一笔带过。它似乎停留在了一个非常经典和基础的知识体系框架内，对近十年内突飞猛进的免疫学进展着墨不多。读到后面，我有一种强烈的“时间停滞”感，仿佛这本书是在十年前定稿的，虽然基础原理不会变，但在一个发展如此迅猛的领域，缺乏前沿动态的支撑，使得它的实用价值大打折扣。对于希望了解现代医学动态的读者来说，这本书可能显得有些“老派”了。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆