急诊医学

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出版者:中国协和医科大学出版社
作者:邵孝鉷 编
出品人:
页数:630
译者:
出版时间:2004-1
价格:90.00元
装帧:精裝本
isbn号码:9787810723985
丛书系列:
图书标签:
  • 急诊医学
  • 临床医学
  • 医学
  • 急救
  • 医疗
  • 医学教材
  • 医学参考书
  • 临床指南
  • 疾病诊断
  • 急危重症
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具体描述

急诊医学,医学科学领域中一门年轻的边缘学科,1979年被国际医学界公认为医学科学领域中第23门科立学科。初始之时,美国有若干医学家认为急诊科的许多临床操作都是从别的临床科室抄袭和搬用的;说到理论,有它本科“专门”的基础理论吗?研究工作呢?事实上是何必多此一举之意。这些论点多少有点似是而非。首先,临床操作本来没有属于某一学科的专利。基础理论方面,临床学科和基础学科的基础理论都同属医学科学领域的,只不过各有侧重。最后一点是确定的,目前急诊医学的研究工作尚在婴幼儿时期,但应从发展的观点来看问题,急诊医学的研究工作已经在积极进行。

急诊医学与其他医学专科究竟有什么主要的不同特点?简言之,首要的特点是从事急诊医学专业的医师的任务和职责是把处于濒危的病、伤患者从临床死亡中抢救回来,同时作出初步诊断,维持好病、伤患者的生命,然后交由其他临床专科医师继续处理。急诊医师并不替代专科医师对病、伤患者作后续处理。对一例急、危急症病人,显然可以使他免于死亡,并减少致残的几率。其次我们是不依年龄、性别或大体解剖部位,而用急诊医学的特殊程序来决定诊治工作,并在限的时间内处理未经分诊,而确有或可能有威到病、伤患者生命的,或处于任何一级严重程序的急性失代偿状态。

好的,这是一份关于一本名为《急诊医学》的书籍的详细图书简介,该简介完全不涉及《急诊医学》的内容,而是描述一本虚构的、内容截然不同的书籍。 --- 图书名称:《古蜀文明的失落回响》 序言:在时间的迷雾中探寻巴蜀的青铜之魂 本书是一部跨越历史长河,深入探讨中国西南地区——古蜀文明——兴衰与演变的学术专著。我们试图剥开层层叠叠的考古学发现与神话传说,重构一个在历史记载中长期被模糊化的强大古代王国。从金沙遗址的神秘太阳神鸟,到三星堆那令人屏息的青铜人像,古蜀文明以其独特的艺术风格、先进的冶金技术和迥异于中原文化的信仰体系,在世界文明的图谱中占据了独一无二的位置。 《古蜀文明的失落回响》不仅是对考古学成果的简单罗列,更是一次对历史叙事权的深刻反思。它挑战了传统“以中原为中心”的历史观,力求还原一个独立发展、充满创造力的古代社会的面貌。全书以严谨的史料考据为基础,辅以最新的地质年代学和分子生物学研究成果,为读者勾勒出一幅生动而复杂的古蜀社会图景。 第一部分:地理与起源——锦江之畔的文明之光 本部分着眼于古蜀文明的地理基础及其族群的起源问题。四川盆地,得天独厚的地理环境,既是文明繁荣的沃土,也是隔绝外界的天然屏障。 第一章:天府之国的自然屏障 详细分析了岷江、沱江水系对早期聚落形成的关键作用,以及盆地内独特的亚热带季风气候如何塑造了农耕模式和资源利用方式。我们重点探讨了“蜀”这一名称的词源学意义及其与周边氐、羌族群的早期互动关系。 第二章:族群的迁徙与定居 聚焦于古蜀人最早的定居点证据。通过对宝墩遗址的深入分析,我们重建了史前稻作文化向青铜时代过渡的关键阶段。同时,本书首次系统性地梳理了关于古蜀人“外来说”与“本土起源说”的学术争论,并引入了对长江上游早期人类活动的新见解。 第三章:语言的迷宫——文字的缺席与重建 古蜀文明缺乏成熟的文字记载,这使得历史的重建工作异常艰难。本章集中探讨了在三星堆、金沙遗址中发现的各类符号——如刻画符号、陶文残迹——它们是否预示着一个尚未完全解码的书写系统。我们还对比了巴蜀图语与后世少数民族文字的潜在联系。 第二部分:青铜的辉煌与信仰的内核 古蜀文明最震撼人心的成就体现在其青铜器艺术上。这一部分将带领读者走入三星堆与金沙遗址的核心——那里是神权与王权交织的中心。 第四章:青铜冶铸的奇迹 细致剖析了古蜀青铜器在合金配比、铸造技术上的独特性。与中原地区流行的礼器(如鼎、簋)不同,古蜀的青铜器以高耸的神像、夸张的动物造型和巨大的面具著称。我们对比了其与中原、长江中游商周青铜的工艺差异,论证了古蜀在冶金技术上的独立创新。重点分析了青铜面具的失蜡法工艺难度与象征意义。 第五章:太阳崇拜与通天信仰 太阳神鸟图案是古蜀精神世界的图腾。本章深入解读了金沙出土的太阳神鸟金饰所蕴含的宇宙观。我们认为,古蜀社会的核心信仰是强烈的太阳崇拜和沟通天地(“通天”)的萨满式仪式。青铜立人像的高度、姿态以及其手中的器物,被解读为祭祀体系中的关键角色。 第六章:祭祀与权力中心 通过对三星堆“祭祀坑”的层位学分析,本书构建了祭祀活动的可能场景。这些集中埋藏的珍贵器物(金杖、象牙、青铜器)揭示了王权与神权的高度融合。我们探讨了祭祀活动如何服务于统治阶层的合法性构建,以及这种集中化的祭祀场所如何充当了区域政治的中心枢纽。 第三部分:巴蜀的变迁——从独立王国到秦汉帝国 古蜀文明并非一成不变,它经历了剧烈的外部冲击与内部演化。本部分关注公元前三世纪,古蜀王国的最终命运。 第七章:蚕食与融合——战国时代的边陲 随着秦国势力的崛起,古蜀面临前所未有的军事压力。本章分析了古蜀国在与秦的早期贸易、冲突中的战略地位。重点探讨了“李冰父子开明渠”的传说背后所隐藏的,蜀地水利建设对国家统一和农业生产力的提升作用。 第八章:望帝的传说与流言的重构 详细梳理了“杜宇化鹃”等一系列关于古蜀灭亡的神话传说。本书不再将这些视为单纯的民间故事,而是尝试将其置于历史的语境中,分析这些叙事如何反映了蜀地人民对王国终结的集体记忆和情感投射。 第九章:秦并巴蜀的影响 探讨了秦灭蜀后,对当地社会结构、文化习俗和经济模式的深远影响。秦对蜀地的直接统治,如修建驰道、推广郡县制,如何加速了古蜀文化的内敛与消散,并最终融入了汉帝国的主流文化体系。我们对比了秦并蜀前后,出土的陶器和货币形制的演变。 结语:回响与遗存 古蜀文明虽然在历史的洪流中“失落”,但其精神并未完全消亡。本书的最后一部分总结了古蜀文化对后世四川文化,尤其是在民间艺术、宗教信仰和地方认同中留下的“回响”。从川剧的脸谱艺术到川西民居的布局,这些看不见的文化基因,依然在现代的锦江流域流淌不息。 《古蜀文明的失落回响》不仅为历史学家提供了新的研究视角,也为对中国早期文明多样性感兴趣的普通读者,打开了一扇通往神秘而辉煌的古代王国的奇妙之门。它提醒我们,中华文明的根系是多元且深厚的,绝非单一的线性发展。 --- 读者对象: 历史学、考古学、人类学专业研究人员;对中国古代史、西南边疆史、青铜文明感兴趣的爱好者。 推荐理由: 视角独特,论证扎实,首次将分散的考古发现整合进一个完整的文明演化框架中,是研究先秦巴蜀历史的里程碑式著作。

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读后感

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用户评价

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这本书的深度和广度令人印象深刻,它显然是凝聚了作者多年心血的结晶。它不仅覆盖了所有急症的基石内容,比如创伤、心血管急症、呼吸衰竭等,更令人惊喜的是,它对一些相对少见但后果严重的“冷门”急症也进行了详尽的论述。例如,书中对急性卟啉病危象的处理流程,以及罕见代谢性疾病危象的鉴别诊断,都有非常深入的分析,这极大地拓宽了我的视野,让我意识到急诊科绝非只处理那些“吵闹”的常见病。作者在探讨这些复杂病情时,并没有使用晦涩难懂的术语,而是通过层层剥茧的方式,将复杂的病理生理过程阐释得清晰易懂。这使得即便是初学者也能理解背后的逻辑,而资深从业者也能从中找到新的启发点,真正做到了“老少咸宜”,老少皆有得益。

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我一直觉得,好的专业书籍应该具备强大的“可操作性”,而这本读物在这方面做得相当出色。它不仅仅停留在理论层面,而是把复杂的救治路径分解成了一步步清晰、逻辑严密的步骤图。特别是在心肺复苏(CPR)的部分,作者用大量的图表和流程图,清晰地展示了成人、儿童、新生儿以及特定病因(如溺水、药物过量)引起的停跳的差异化处理流程,这对于高压环境下的快速决策至关重要。我试着在脑海中模拟了几次书中所描述的场景,发现其设计思路非常贴合现实的临床工作流,极大地减少了决策延迟的可能性。更难得的是,作者还穿插了一些关于设备使用和常见失误的警示性内容,这些“避坑指南”比单纯的理论知识更有价值,直接关系到患者的生死存亡。它就像一位经验丰富的前辈,在你耳边轻声提醒那些你可能忽略的细节,避免了许多不必要的弯路和遗憾。

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从排版和阅读体验来看,这本书的设计也充分体现了对读者的尊重。装帧精良,纸张适中,即便长时间阅读也不会感到眼睛疲劳。但更重要的是内容结构上的匠心独运。它没有采用传统的章节划分,而是更多地侧重于“问题导向”和“时间轴”的叙事方式。比如,一个章节可能就聚焦于“患者到达后最初的五分钟该做什么”,将检查、评估、初步干预有机地串联起来,这种紧凑的叙事方式极大地模拟了急诊室的真实节奏。此外,书中大量引用的临床数据和最新的指南推荐都被清晰地标注了来源,确保了知识的时效性和权威性,让人在学习时感到踏实可靠,而不是被一些过时的信息误导。这种将学术严谨性与实际操作流程完美融合的编排方式,是这本书最值得称道之处。

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这本书的语言风格实在让人耳目一新,它不像那种枯燥的教科书,而是充满了实战的经验和思考。作者在描述每一个临床案例时,都注入了丰富的情感和细致入微的观察,仿佛带着我们亲临一线,去感受抢救的紧迫和决策的艰难。书中对于那些教科书上常常一笔带过,但在实际工作中却至关重要的“灰色地带”处理得尤为精彩。比如,在处理休克患者时,它不仅告诉你标准流程,更深入探讨了不同病因导致的休克在液体复苏策略上的细微差别,以及如何根据患者的动态反应灵活调整方案,这对于初入急诊的年轻医生来说,简直是醍醐灌顶的指导。我尤其欣赏作者那种勇于质疑传统、不断追求更优解的态度,这种精神渗透在全书的每一个章节,让人在阅读时,不自觉地就进入了一种批判性思考的状态,而不是被动地接受知识。读完后,感觉自己对急诊的理解不再是碎片化的知识点集合,而是一个有机的、相互关联的复杂系统。

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这本书的风格非常“接地气”,读起来完全没有架子,像是和一位非常资深的导师在进行一对一的学术交流。作者在讲解理论时,总是习惯性地插入一些“如果我是你,我会怎么做”的个人化判断和经验总结,这种真诚的分享非常打动人。书中不乏对急诊医生职业倦怠、心理调适等“软性”问题的关注,这让我感到作者不仅关心我们的专业技能,也关心我们作为“人”的整体状态,这种人文关怀在技术性极强的专业书籍中是十分罕见的。它让我认识到,急诊医学的优秀不仅仅在于掌握了多少急救技术,更在于面对巨大压力时,如何保持清醒的头脑和坚韧的内心。读完之后,感觉自己不仅在专业能力上得到了提升,在职业认同感和心理韧性上也有了显著的增强,这是一次全方位的精神洗礼。

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