中医眼科学应试习题集 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

简体网页||繁体网页

☆☆☆☆☆

出版者:

作者:

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:1900-01-01

价格:23.00元

装帧:

isbn号码:9787506728966

丛书系列:

图书标签:

• 中医眼科学
• 眼科
• 中医
• 应试
• 习题集
• 复习
• 考试
• 教材
• 医学
• 临床

现代临床营养学原理与实践 第一章 营养学基础理论 1.1 营养素的分类与生理功能 本章深入探讨人体必需的六大营养素——碳水化合物、脂肪、蛋白质、维生素、矿物质和水——的化学结构、在体内的吸收、代谢途径及其对维持生命活动的核心作用。重点阐述能量代谢的生物化学基础，包括糖酵解、三羧酸循环（Krebs Cycle）和氧化磷酸化过程，以及宏量营养素如何协同作用提供和调节能量平衡。同时，详细分析微量营养素（维生素和矿物质）作为辅酶、结构组分及信号分子的精确生理功能，并区分必需与非必需营养素的概念。 1.2 能量代谢与营养评估 精确量化人体能量需求是临床营养干预的基础。本节详细介绍能量消耗的组成部分，包括基础代谢率（BMR）、体力活动水平（PAL）和食物热效应（TEF）的测定方法，如间接测热法和预测公式的应用。在此基础上，系统介绍人体营养状况的评估方法。评估体系涵盖： 人体测量学： 身高、体重、BMI、腰围、体脂百分比的测量与解读。 生化指标： 蛋白质营养状态（白蛋白、前白蛋白）、血脂谱、血糖控制指标（HbA1c）的临床意义。 膳食调查： 24小时回顾法、食物频率问卷（FFQ）和膳食记录法的优缺点及数据分析。 1.3 膳食指南与营养素参考摄入量 本章阐释各国权威机构制定的膳食参考摄入量（DRIs）的构成要素，包括平均需要量（EAR）、推荐摄入量（RNI）、适宜摄入量（AI）和可耐受最高摄入量（UL）。结合最新的国民营养调查数据，指导读者如何根据个体年龄、性别、生理状态（如妊娠、哺乳）调整营养素的摄入目标，以实现最佳健康状态。 第二章 常见疾病的临床营养支持 2.1 营养不良的识别与干预 本节聚焦于临床上常见的营养不良（包括消瘦和肥胖）的病理生理机制。详细阐述了重症（如创伤、败血症）导致的“应激性代谢紊乱”如何加剧蛋白质分解和能量负平衡。干预策略包括： 早期风险筛查工具： 如NRS-2002、MNA-SF的应用。 肠内营养（EN）支持： 不同类型肠内制剂的选择（全营养配方、伤病专用配方），滴注途径（鼻饲、胃造瘘）的选择与并发症管理（如腹泻、反流）。 2.2 肠内与肠外营养（PN）的精细化管理 本部分是临床实践的核心。详细对比了肠内营养（EN）和肠外营养（PN）的适应症、禁忌症。 肠外营养（PN）： 详细介绍全胃肠外营养（TPN）的配方组成，包括碳水化合物（葡萄糖浓度）、氨基酸（种类与比例）、脂肪乳剂（Omega-3脂肪酸的考量）、电解质、维生素和微量元素的精确计算与调配。特别强调PN相关的并发症，如代谢性酸中毒、肝功能异常和导管相关性血流感染（CRBSI）的预防。 2.3 胃肠道疾病的营养管理 系统梳理炎症性肠病（IBD，如克罗恩病和溃疡性结肠炎）、胰腺炎以及吸收不良综合征的营养特点。针对IBD的活动期和缓解期制定个性化营养方案，探讨短肠综合征患者的液体与电解质平衡管理策略。对于慢性胰腺炎，强调限制脂肪摄入并结合胰酶替代疗法。 第三章 特殊病理状态下的营养治疗 3.1 糖尿病的营养治疗与血糖控制 深入解析1型和2型糖尿病的代谢紊乱。营养治疗目标是优化血糖、血脂和血压控制。本章重点讲解： 碳水化合物的质量与数量： 血糖生成指数（GI）和血糖负荷（GL）的概念及其在膳食规划中的应用。 胰岛素与膳食的匹配： 基础胰岛素、餐时胰岛素的剂量与食物交换的计算方法。 糖尿病肾病（DN）患者的蛋白质管理： 限制蛋白质摄入与选择优质蛋白的平衡。 3.2 心血管疾病的营养干预 阐述高血压、冠心病和血脂异常的营养学病因。详尽介绍DASH（得舒特）饮食模式的原则及其对血压的直接影响。重点讨论： 血脂管理： 饱和脂肪酸、反式脂肪酸的限制，单不饱和脂肪酸（MUFA）和多不饱和脂肪酸（PUFA，尤其是EPA和DHA）的推荐摄入量。 胆固醇的膳食来源与吸收机制。 3.3 肾脏疾病的营养学挑战 肾脏病是营养支持最具挑战性的领域之一。本章区分慢性肾病（CKD）非透析期、血液透析期和腹膜透析期的营养需求差异： 蛋白质代谢： 计算适宜的蛋白质摄入量，以及如何通过低蛋白饮食延缓肾功能衰退。 电解质与水管理： 严格控制钠、钾、磷的摄入，预防高钾血症和继发性甲状旁腺功能亢进。 3.4 肿瘤患者的营养支持 探讨癌症治疗（放疗、化疗、手术）对患者营养状态的严重影响（恶病质）。强调营养支持是提高治疗耐受性和生活质量的关键。内容包括： 肿瘤相关性厌食（CAI）的管理策略。 免疫营养素的应用： 精氨酸、谷氨酰胺和核酸对免疫功能和肠道黏膜修复的作用。 营养补充时机： 围手术期营养优化。 第四章 临床营养实施与质量控制 4.1 营养治疗路径的设计与执行 本章提供一套从入院评估到出院指导的标准化临床营养治疗路径（Clinical Pathway）。强调多学科团队（MDT）协作的重要性，包括营养师、医师、药剂师和护士的角色分工。详细阐述营养诊断（如NANDA-I）的制定流程。 4.2 药物-营养相互作用 分析临床常用药物（如抗生素、化疗药、皮质类固醇、华法林）如何影响营养素的吸收、代谢或排泄，反之，营养状态如何影响药物的生物利用度。例如，某些药物对维生素K的依赖性或对胃酸分泌的影响。 4.3 营养治疗的监测与效果评价 探讨如何建立有效的营养支持效果评价指标体系，包括短期指标（如体重变化、水肿改善）和长期指标（如并发症发生率、住院时间）。强调根据患者的反应动态调整营养方案的必要性。 附录：临床营养计算实例与常用公式集 提供一系列便于操作的临床计算实例，涵盖能量需求估算、肠内制剂流速计算、TPN的电解质和维生素添加量计算，以及各种营养风险筛查量表的标准操作指南。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

从装帧的纸张质量来看，这本书的成本控制做得非常到位，以至于给读者的手感非常廉价。纸张太薄，以至于做笔记时，即使使用中性笔书写，字迹也会渗透到下一页，这对于需要反复翻阅和勾画重点的考生来说是极大的困扰。更何况，在多次翻阅后，我发现书脊的粘合处已经开始出现松动，我担心这本书撑不到我考完试。在这个信息爆炸的时代，一本专业的学习资料，除了内容要精炼，其载体本身的耐用性也是衡量其价值的重要标准之一，这一点上，该书的表现令人失望。

评分☆☆☆☆☆

作为一本声称是“习题集”的书，它的覆盖面显然是狭窄了一些。它似乎过度集中于那些每年都会出现的、相对固定的知识点，而对近年来临床实践中出现的新型病案类型或者新兴疗法关注不足。我翻阅了一些历年真题，发现书中对应的模拟题权重分配与实际考试的侧重点存在明显的偏差。这让人不禁怀疑编者是否只是简单地收集了旧的题库，而没有结合最新的学术进展和考试导向进行更新和调整。如果只是为了应付基础的闭卷考试或许勉强够用，但若想在专业素养上有所提升，这本书提供的深度显然是远远不够的。

评分☆☆☆☆☆

我必须承认，这本书在内容选择上还是下了功夫的，它确实涵盖了许多考试大纲中提及的偏难点。然而，题目与解析之间的逻辑跳跃性太大了。很多时候，解析部分直接给出了一个结论，却缺少了中间推导的关键步骤或者相关的理论支撑，这让习惯于深入理解知识点的学习者感到非常困惑。对于那些基础相对薄弱的考生来说，这本书的解析部分非但没有起到“解惑”的作用，反而制造了更多的疑问。比如在辨证论治的案例分析题中，往往只给出了最标准的答案，对于其他几种可能存在但未被采纳的辨证思路，完全没有进行讨论和比较，显得过于教条化，不利于培养灵活的临床思维。

评分☆☆☆☆☆

这本书的排版简直是灾难性的，字里行间充满了出版社敷衍了事的态度。插图模糊不清，很多关键穴位的定位图看起来像是用二十年前的扫描仪处理过的，细节完全丢失。更糟糕的是，注释和正文的对应关系经常错乱，我花了大量时间去核对哪些说明对应哪张图，这极大地拖慢了我的学习进度。对于一个旨在帮助考生快速掌握核心知识点的习题集来说，这种低劣的制作质量是完全不可接受的。如果不是因为急需一本参考资料，我绝对会毫不犹豫地选择退货。希望未来的修订版能重视这些基础的工艺问题，否则它只能沦为一本徒有虚名的应试工具。

评分☆☆☆☆☆

这本书的阅读体验是极其不友好的，充满了冗余和重复。很多章节的知识点被反复拆分成不同的题型进行考察，但本质上考察的还是同一个概念，这使得复习效率大打折扣。我感觉自己像是在做无休止的机械性训练，而不是在进行高效的知识巩固。如果能将同一知识点的所有题型归纳到一个章节末尾进行集中梳理，将会更符合人脑的记忆规律。此外，每道题后面的“知识点回顾”部分往往内容过多，与其说是回顾，不如说是一篇篇微型的理论文章，喧宾夺主，分散了对解题技巧本身的关注。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆