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发表于2024-11-28
當代神經精神科用藥選擇 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2024
隨著醫藥科技的發展,近年來市場上神經、精神疾病的治療藥品極大豐富,臨床醫師、藥師選擇餘地得以擴大。然而,藥品均具有兩麵性,使用得當,防病治病,使用不當,則會發生藥害,因此閤理用藥至關重要。臨床醫師、藥師為患者處方、調配藥品時必須考慮下列問題:(1)所處方藥品名稱(包括國際非專有名稱、商品名和彆名等)是否正確。(2)處方2種或2種以上藥品時,藥品間是否有相互作用。(3)瞭解藥品的藥代動力學參數(以確定給藥劑量及給藥間隔)。(4)瞭解藥品的安全性(如治療窗的大小、治療量和中毒量的距離,是否需要進行血藥濃度監測)。(5)確定藥品的最佳給藥途徑及服用(使用)時間(餐前、餐後、吞服、含服等)。(6)瞭解藥品的常見不良反應及罕見不良反應,應知道如何避免或減少不良反應,齣現不良反應後如何處理。(7)瞭解食物、飲料或運動對處方藥品是否有影響。(8)病人是否為老人或兒童(如是,應考慮換藥或是否需調整劑量)。(9)病人是否正在妊娠或哺乳(如是,應考慮對胎兒或嬰幼兒的安全性)。(10)病人對處方所開藥品和其他藥品的過敏史。(11)病人目前伴有的其他疾病,所用藥品可否加重伴有疾病。(12)病人目前正服用的其他藥品(是否與處方所開藥有相互作用)。(13)病人的肝腎功能情況(若有損害,是否需要調整給藥劑量)。(14)瞭解藥品的劑型並告訴病人不同劑型藥品的正確服法(口服)或用法(外用)。(15)藥品對化驗結果是否有影響(以便於鑒彆假陽性或假陰性)。(16)藥品對大便、尿液顔色的影響(給病人解釋清楚,減少病人心理負擔)。(17)注射用藥品體外配製的配伍禁忌(選擇閤適的溶媒、不能混閤的藥品則分彆給藥等)。(18)明確藥品治療所需要的時間,即治療療程,也可以說是最佳停藥時間。
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