心电诊断新技术 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:中国中医药出版社

作者:沈文锦编

出品人:

页数:375

译者:

出版时间:2000-8

价格:16.00元

装帧:平装

isbn号码:9787800898280

丛书系列:

图书标签:

• 心电学
• 心电诊断
• 新技术
• 临床医学
• 医学教育
• 心血管内科
• 心律失常
• 诊断技术
• 医学参考
• 病例分析

现代神经病学临床实践指南 内容提要： 本书旨在为广大神经内科医师、住院医师及医学生提供一套全面、系统、与时俱进的临床实践指导。本书紧密结合当前神经病学领域飞速发展的研究成果和日臻成熟的诊疗规范，聚焦于常见及疑难神经系统疾病的临床决策流程、诊断策略、治疗方案优化以及预后管理。全书内容涵盖了从基础神经科学原理到尖端分子生物学进展在临床中的转化应用，强调循证医学证据在个体化诊疗中的核心地位。 第一部分：神经系统疾病的诊断与评估基础 本部分首先系统回顾了神经系统解剖学、生理学和病理生理学的核心知识，重点阐述了现代神经病学查体技术，包括高级运动功能评估、感觉定位、脑神经功能检测的精细化步骤与临床意义。特别引入了定量神经功能评估技术，如步态分析、眼震与眼动追踪技术在早期疾病识别中的应用。 神经影像学的新视野： 详细介绍了磁共振成像（MRI）的最新序列，如弥散张量成像（DTI）在白质纤维束完整性评估中的价值，功能性磁共振成像（fMRI）在认知障碍和癫痫灶定位中的应用。同时，对正电子发射断层扫描（PET）在淀粉样蛋白和Tau蛋白显像方面的最新进展进行了深入解读，这对于阿尔茨海默病和路易体痴呆的早期鉴别诊断至关重要。 脑电图（EEG）与诱发电位的进阶解析： 除了传统的波形分析，本章重点探讨了高密度脑电图（HD-EEG）在癫痫耐药性患者的致痫灶精确定位、睡眠障碍（如发作性睡病）的诊断标准，以及事件相关电位（ERP）在认知神经科学与精神疾病共病评估中的应用。神经传导速度（NCV）和针极肌电图（EMG）的解读加入了针对复杂性肌病和遗传性神经病的细致图谱分析。 脑脊液（CSF）分析的分子生物学转向： 强调了将传统的细胞学、生化指标分析与新型生物标志物检测（如Aβ、p-Tau、神经丝轻链NFL）相结合的策略，特别是在多发性硬化、感染性疾病和痴呆症早期筛查中的指导意义。 第二部分：中枢神经系统疾病的精细化管理 本部分深入探讨了缺血性与出血性卒中的急性期管理、二级预防以及新兴的介入治疗技术。 急性缺血性卒中的再灌注策略： 详细阐述了静脉溶栓和动脉取栓的适应症、禁忌症的动态把握，重点讨论了“缺血半暗带”的影像学评估标准（如FLAIR/DWI失配），以及时间窗延长下的大血管闭塞救治流程。针对小血管病和腔隙性梗死，强调了严格的危险因素控制，包括新型降压药物和降脂策略（如PCSK9抑制剂）。 颅内出血的精准管理： 包括高血压性脑出血的手术时机选择（传统开颅对比微创穿刺抽吸术），以及蛛网膜下腔出血（SAH）的动脉瘤处理（开颅夹闭与支架栓塞的个体化选择），并详细描述了血管痉挛的监测与多模式干预方案。 癫痫的持续演进： 从病因学分类到基于致病基因的精准抗癫痫药物选择。对于难治性癫痫，本书详细介绍了迷走神经刺激（VNS）、脑深部电刺激（DBS）以及神经外科切除术的评估路径，并探讨了生酮饮食、低剂量阿托品等辅助疗法的应用时机。 神经退行性疾病的里程碑： 聚焦于阿尔茨海默病（AD）、帕金森病（PD）及其相关综合征。在AD部分，重点介绍了基于生物标志物的临床试验阶段药物（如抗淀粉样蛋白单抗），以及如何通过认知行为疗法和环境干预来管理行为和精神症状（BPSD）。在PD部分，详细解析了左旋多巴的剂量滴定艺术、异动症的管理，以及先进的左旋多巴泵入技术（如Duodopa）和DBS的参数优化。 第三部分：周围神经病与神经肌肉疾病的诊断路径 本部分侧重于临床医生在面对肢体麻木、无力时如何快速、准确地定位病变层面。 周围神经病变的病因学鉴别： 系统梳理了炎症性（如格林-巴利综合征GBS、慢性炎症性脱髓鞘多发性神经病CIDP）、营养缺乏性、中毒性和遗传性（如遗传性运动和感觉神经病CMT）的临床特征和实验室证据。对于GBS和CIDP，详细阐述了免疫球蛋白（IVIG）、血浆置换（PLEX）和免疫抑制剂的序贯使用方案。 肌病的精准诊断与治疗： 涵盖了炎症性肌病（如多发性肌炎、皮肌炎、包涵体肌炎）的诊断标准（结合肌酸激酶、肌炎特异性抗体），并探讨了新型免疫调节剂在难治性病例中的应用。对于遗传性肌病，强调了基因检测在诊断和家系咨询中的作用。 神经肌肉接头疾病： 详细对比了重症肌无力（MG）的眼肌型、全身型表现，以及胸腺切除术的适应症。对于伴有危象的患者，强调了血浆置换和IVIG的早期启动。 第四部分：神经系统感染、脱髓鞘与自身免疫性疾病 本部分关注临床上易被延误诊断或需要复杂免疫调节治疗的疾病。 脑炎与脑膜炎的鉴别诊断： 重点讲解了病毒性脑炎（特别是单纯疱疹病毒HSV）的早期抗病毒治疗方案，以及非感染性（副肿瘤、自身免疫性）脑炎的诊断流程，强调了靶向治疗（如利妥昔单抗、硫嘌呤类药物）在抗NMDA受体脑炎等疾病中的关键作用。 多发性硬化（MS）的疾病修饰治疗（DMT）： 详细分析了各代DMT药物的作用机制、有效性、安全性谱，以及如何根据疾病活动度和影像学证据选择一线或二线治疗方案，并关注了孕期和哺乳期患者的用药策略。 中枢神经系统血管炎： 阐述了原发性CNS血管炎与继发性血管炎的鉴别，以及糖皮质激素冲击治疗后的维持方案。 第五部分：神经疼痛与运动障碍的现代管理 本部分提供了针对复杂慢性疼痛状态和运动障碍的综合管理策略。 三叉神经痛与偏头痛的阶梯治疗： 偏头痛部分侧重于急性期（曲坦类、CGRP受体激动剂）和预防性治疗的最新进展，包括CGRP单克隆抗体（如Erenumab, Galcanezumab）的临床应用。对于三叉神经痛，深入探讨了药物难治性患者的微血管减压术（MVD）适应症。 运动障碍的精准干预： 系统介绍了帕金森病之外的运动障碍，如特发性震颤（IT）的药物治疗与聚焦超声（FUS）无创治疗，以及肌张力障碍（Dystonia）的肉毒毒素注射技术（注射位点、剂量选择和评估）。 全书结构严谨，论述深入浅出，图表丰富，旨在成为神经科临床工作者案头的必备参考书。

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这本书的封面设计得非常朴实，淡蓝色的背景配上醒目的黑色宋体字，给人一种严谨、专业的印象。我原本以为这会是一本涵盖面很广的教科书，但翻开目录后才发现，作者的着眼点非常集中。它似乎更像是一本针对临床医生深入探讨某一特定领域的参考手册。书中对一些基础概念的阐述并不像入门教材那样面面俱到，而是直接切入了中高级的知识点，对于没有相关背景知识的读者来说，可能上手难度不小。我特别关注了其中关于新型标记物分析的那一章，论述得相当深入，引用了许多近几年的国际研究数据，看得出作者在学术前沿的追踪上花了不少心思。不过，对于我们日常接诊中经常遇到的那些“经典”病例的处理流程，书中的论述篇幅相对较小，更侧重于理论机制的剖析，这让我在实际应用中总觉得少了一点即时的指导性。整体而言，这是一本非常适合有一定基础，希望在专业细分领域深挖的同行的案头书，但对于初学者来说，可能需要配合其他基础读物一同参阅，否则会觉得有些“吃力不讨好”。书中的图表制作精良，逻辑清晰，这倒是极大地减轻了阅读复杂理论时的认知负担。

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我是在一个学术研讨会上偶然拿到这本手册的，当时对它的期待值其实不高，毕竟市面上同类题材的书籍汗牛充牛。然而，阅读过其中的“高级图像解析”章节后，我的看法彻底改变了。这本书最令人称道之处，在于它对复杂数据的可视化处理能力达到了一个非常高的水准。举个例子，书中关于心律失常的动态捕捉与重构模型，它不仅用文字描述了算法的逻辑，更用一系列精心绘制的三维动态示意图展示了信号在不同时间点的演变路径，这种立体化的呈现方式，使得以往只能依靠静态波形图想象的病理过程，变得触手可及。它没有过多纠缠于陈旧的诊断标准修订，而是将重点放在了如何利用现有技术平台实现“超前诊断”的潜力挖掘。阅读体验上，它的行文风格偏向于学术论文的严谨，少有口语化的引导，更像是专业领域的“技术白皮书”。唯一的遗憾或许是装帧略显单薄，以其内容的价值来看，更适合精装收藏，便于在实验室或查房时频繁翻阅而不易损坏。我尤其欣赏作者在每节末尾留下的“未来展望”小栏，那里面对新技术融合的猜想，极富启发性。

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这本书的装帧和印刷质量是上乘的，纸张选择偏厚，使得翻页手感极佳，这对于一本需要经常被翻阅和标注的工具书来说至关重要。内容上，我发现它在“算法优化与低功耗实现”这一章节的处理上颇具匠心。它没有停留在高深的数学推导层面，而是通过一系列简化的流程图，直观地展示了不同迭代算法在计算效率上的差异，这对于那些需要为资源有限的基层医疗机构选择设备的技术人员来说，简直是福音。作者似乎非常清楚读者的痛点，总能在理论的宏大叙事中，精准地切入到实际操作层面的微小优化。不过，书中对传统诊断方法的“兼容性”讨论稍显不足。新的技术固然令人兴奋，但如何将新技术成果无缝对接到现有的工作流程中，如何评估新旧数据的一致性，这些实践层面的衔接问题，书中着墨不多。总体来看，这本书像是一位经验丰富的大师在分享他独家的“加速器”技术，它提供的是实现飞跃的路径，而非打地基的材料。阅读它，需要保持一种积极的探索心态，因为它提供的更多是“可能性”而非“现成品”。

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说实话，这本书的排版和字体选择有点让我出戏。它采用了比较紧凑的版式设计，大量的信息被浓缩在每一页内，这固然节省了纸张，也让一本书的厚度控制得很好，便于携带。但是，对于我们这些需要长时间盯着屏幕和书本阅读的专业人士来说，略微加大的行距和更柔和的纸张可能会带来更舒适的阅读体验。内容方面，这本书的结构安排显得有些跳跃。它似乎更关注于“前沿突破”的展示，而非系统性的知识构建。例如，在前面对某种新型传感器的介绍后，紧接着就是对某一罕见并发症的深入分析，中间缺乏一个平滑的过渡环节。这使得读者必须具备很强的自主构建知识框架的能力，才能将这些分散的亮点串联起来。我希望作者能在不同技术模块之间，增加一些总结性的比较表格，明确指出不同方法的适用范围和局限性。尽管如此，书中对“数据清洗与质量控制”部分的论述却达到了教科书级别的细致，那种对细节的偏执，体现了作者对“准确性”的不懈追求。这本书更像是一份精心筛选过的“精华集锦”，而非包罗万象的“百科全书”。

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我带着一种探索未知的心情打开了这本书，它果然没有让我失望。它最吸引我的地方在于其强烈的“跨界整合”倾向。与其他专注于单一仪器的专著不同，这本书大胆地将生物物理学、信息工程学与临床实践紧密地结合在一起进行阐释。我尤其欣赏作者在讨论“远程实时监测系统”时所采用的叙事角度——不是简单地介绍设备参数，而是模拟了一次完整的远程会诊流程，从信号采集的物理基础，到传输过程中的误差校正，再到最终诊断模型的建立，每一步都解释得非常清晰，让人感受到技术背后的工程美感。这本书的语言风格颇为犀利，不矫饰，直指核心，对于一些被业界渲染得过于神乎的技术，作者敢于用严谨的科学态度去揭示其局限性，这种批判性思维的注入，大大提升了全书的可信度。如果非要挑剔，我认为书中对伦理规范和数据安全性的讨论略显简略，鉴于其技术的前瞻性，这部分内容的重要性不言而喻。总的来说，这是一本能拓宽我们技术视野的优秀读物，它迫使我们跳出狭隘的专业壁垒去思考未来的诊断图景。

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