具体描述
内容提要
本书系统地论述了全科医学的基本理论和基本技术，阐述了病人为中心的照顾、家庭为单位的照顾、
社区为范围的照顾的内涵及实施过程和方法，并就全科医疗中预防医学的实施、全科医疗中的居民健康档
案、全科医学在世界和中国的发展等进行了论述。同时，结合我国国情就我国开展全科医疗的若干方面进行
了探讨。全书力求系统、准确、符合国情，并重视实用性和可操作性，可作为医学院校培养各层次在职、在校
全科医生的教材，也可作为基层医生进行全科医疗服务的参考书。
作者简介
目录信息
序
前言
第一章 导论
第一节 全科医学产生的科学与和社会基础
一、医学发展的历史回顾――医学专科化的巨大成功
二、问题与需求――全科医学产生的必然性
第二节 全科医疗、全科医学与全科医生
一、全科医生的历史起源
二、以全科/家庭医学为指导的全科医疗
三、全科/家庭医生
四、全科医学与其他学科的关系
第二章 以病人为中心的照顾
第一节 两种不同模式的照顾
一、以疾病为中心的生物医学模式
二、以病人为中心的生物心理社会模式
第二节 以病人为中心的观点
一、医生的作用
二、病人有关健康的价值观
三、最佳健康目标的设定
四、病人为中心的临床决策要素
第三节 全科医生的临床判断
一、临床资料的获取
二、临床判断
三、全科医生诊断思维的特定问题
四、临床判断的新工具――COOP/WONCA功能状态量表
第四节 病人管理与教育
一、病人管理
二、家庭服务
三、病人教育
第三章 以家庭为单位的照顾
第一节 家庭的定义、结构和功能
一、家庭的定义
二、家庭的结构
三、家庭的功能
第二节 家庭生活周期、家庭资源和家庭危机
一、家庭生活周期
二、家庭资源
三、家庭生活压力事件和家庭危机
第三节 家庭对健康和疾病的影响
一、家庭系统理论
二、家庭对健康和疾病的影响
第四节 家庭评估
一、家庭基本资料
二、家系图（genogram）――家庭结构的资料
三、家庭功能的评估
四、ECO－MAP图――家庭外资源的评估
第五节 家庭照顾
一、一般的家庭照顾
二、系统地评估和干预的家庭照顾
三、家访
第四章 社区为范围的照顾
第一节 社区及社区健康问题
一、社区的定义及要素
二、社区常见的健康问题
第二节 社区诊断
一、社区诊断的目的和内容
二、社区诊断与个人临床诊断
三、社区诊断的步骤
第三节 社区导向的基层医疗
一、COPC的概念
二、COPC的实施
第四节 全科医生在社区照顾中的角色
一、全科医生的社区角色
二、全科医生与协调性保健
三、全科医疗社区团队
第五章 预防医学的实施
第一节 预防医学的地位
第二节 预防观念的转变
一、疾病谱的变化
二、慢性病的特点
三、预防措施的变化
第三节 全科医疗中的预防服务
一、病人教育（patienteducation）
二、预防接种
三、筛检和病例发现
四、周期性健康检查
第四节 周期性健康检查
一、周期性健康检查的概念
二、成年人周期性健康检查的内容
三、周期性健康检查的实施
第六章 全科医师的知识、技能、态度及其培训
第一节 全科医师的知识、技能与态度
一、全科/家庭医疗的范围
二、全科医生应有的知识、技能和态度
第二节 全科医学教育培训
一、国外全科医师教育培训特点
二、我国全科医学教育培训的发展途径
第七章 全科医疗中的科研
第一节 全科医疗研究的内容
一、流行病学和临床研究
二、卫生服务研究
三、行为学、心理学、社会学研究
四、医学教育研究
五、全科医疗中研究的潜在方向
第二节 研究方法和步骤
一、研究方法
二、研究步骤
第三节 研究条件
一、适宜的“气候”
二、基本研究工具
三、充足的研究基金
第八章 全科医疗机构的组建与管理
第一节 全科医疗在我国卫生改革中的地位和作用
一、全科医疗是以现代医学模式为指导的新型卫生服务
二、全科医疗是满足人们日益增长的基本卫生需要的理想服务模式
三、全科医疗机构是初级卫生保健网底的组织中心
四、全科医生应当成为我国社会保障体系的骨干力量
五、全科医疗体现了“大卫生”观念
第二节 全科医疗的机构组建
一、全科医疗网络
二、全科医疗机构的设置
三、服务人口的注册
四、以病人为中心建立无缝服务流程
五、建立团队合作网络
第三节 全科医疗的管理
一、全科医疗机构管理
二、全科医疗人事管理
三、全科医疗时间管理
四、全科医疗对卫生费用的控制
五、全科医疗服务的质量管理
附录 关于卫生经济学的若干概念与名词解释
第九章 全科医疗中的居民健康档案
第一节 建立居民健康档案的意义
第二节 我国居民健康档案的现状
一、我国现有居民健康档案的种类及内容
二、现有居民健康档案的缺陷
第三节 居民健康档案的形式
第四节 个人健康档案
一、个人健康问题记录
二、周期性健康检查记录
三、小儿预防接种计划表
四、会记和转诊记录
五、实验室检查等记录
第五节 家庭健康档案
一、家庭基本资料（familyprofile）
二、家系图（familygenogram）
三、家庭评估资料
四、家庭主要问题目录及其描述
五、家庭成员健康资料
第六节 社区健康档案
一、社区基本资料
二、社区卫生服务资源
三、卫生服务情况
四、居民健康状况
第七节 居民健康档案的使用
一、利用居民健康档案进行全科医疗服务
二、应用居民健康档案进行全科医疗教学
三、利用居民健康档案进行全科医疗研究
第十章 全科医学在世界和中国的发展
第一节 国外全科医学的发展
一、WONCA及其活动
二、美国的全科/家庭医学
第二节 中国的全科医学
一、全科医学的引人
二、中国全科医学的发展
· · · · · · (收起)
读后感
评分
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用户评价
说实话，我对很多医学教材都有一个普遍的“审美疲劳”，就是它们总是把知识点堆砌得像一座座冰冷的知识高塔，让人望而生畏，难以真正吸收。然而，当我开始阅读这本书时，我立刻感受到了它在叙事手法上的巨大突破。作者们显然花费了大量心思，力求将晦涩难懂的医学概念“翻译”成易于理解的语言。举个例子，在讲解内分泌失调引起的复杂症状群时，它并没有直接抛出长串的生物化学通路图，而是通过一系列精心设计的“临床情景模拟”来引导读者思考。这些情景设计得非常逼真，充满了临床决策的权衡与博弈，让我仿佛置身于查房或会诊的现场。这种沉浸式的学习体验，极大地激发了我的学习兴趣。我发现自己不再是被动地接受信息，而是在积极地参与到诊断和治疗方案的构建过程中。每读完一个章节，我都有一种“茅塞顿开”的感觉，知识点仿佛被有机地编织成了一张密实的网，而不是零散的碎片。这本书的价值，正在于它教会了我们如何“思考”一个病人，而不仅仅是如何“记住”一种疾病。
评分作为一名在基层医疗机构工作多年的医生，我深知我们面临的挑战与城市三甲医院有很大不同，我们更需要的是能够快速、准确处理常见多发病，并且能够识别出那些“不典型”病例的能力。这本书在这方面的着墨非常精准。我特别赞赏它在“常见病鉴别诊断的‘陷阱’”这一部分所做的努力。它没有回避那些教科书上通常一笔带过的细微差别，而是用大量的对比表格和图示，清晰地指出了哪些看似相似的疾病，在病史采集、体格检查和初级辅助检查中会有哪些关键的区别点。我记得有一次，我差点把一个轻症的急性心肌炎误诊为病毒性胃肠炎，幸亏当时快速查阅了书中关于“不明原因发热伴心慌”的鉴别诊断流程，才及时纠正了方向。这种聚焦于“高频误诊点”的编写思路，体现了作者对临床实践的深刻洞察力。这本书的实用性，已经超出了工具书的范畴，它更像是一位经验丰富的老专家，时刻在我身边，提醒我警惕那些可能被忽略的细节。
评分这本书的排版设计也值得称赞，它在细节处理上展现了极高的专业素养。不同于一些国内医学书籍常见的密密麻麻、黑白灰的单调风格，这本书采用了适度的留白和清晰的字体层级划分。重要的诊断标准和治疗原则被用加粗或不同颜色的方框突出显示，使得我在快速查阅时能够迅速定位核心信息，这对于时间就是生命的急诊或门诊环境来说至关重要。特别是那些复杂的治疗方案和药物剂量换算部分，它们被制作成了易于提取的流程图或表格，大大降低了阅读和理解的认知负荷。我尤其喜欢它在章节末尾设置的“临床要点回顾”和“自我测试题组”。这些回顾不仅仅是对知识的简单复述，而是结合了多选题和案例分析的形式，帮助我巩固了对知识的内化。这表明编者不仅仅是知识的搬运工，更是高效学习方法的倡导者。整本书的纸张质量和装订都非常精良，即便是经常翻阅和携带，也不会轻易出现脱页或破损，从侧面反映了出版方对医学知识传播的尊重。
评分这本书最让我感到惊喜的是它对于“跨学科协作与沟通”这一现代医学核心素养的重视。在很多传统教材中，疾病的讨论往往止步于本专业的范畴，但这本书却非常前瞻性地讨论了全科医生在处理复杂病例时，如何有效地与专科医生进行信息交接和方案整合。比如在处理一位患有多种慢性病的老年患者时，它详细阐述了如何撰写一份能被肾内科、心内科和老年科医生都快速理解的转诊摘要，以及在多学科会诊时应侧重汇报哪些关键数据点，如何有效地协调不同专科之间的用药冲突。这部分内容对于提升我们基层医生的综合管理能力和团队协作效率有着不可估量的价值。它提醒我们，现代医学早已不是单打独斗的时代，高效的沟通和协作能力，与精湛的诊断技术同等重要。这本书真正做到了“全科”的内涵——即以病人为中心，整合一切所需资源的能力培养。它不仅仅是一本理论指导，更是一本关于“如何成为一名更全面、更有效率的医生”的职业指南。
评分这本书的封面设计着实抓人眼球，那种沉稳又不失现代感的蓝绿色调，一下子就让人觉得这不是一本普通的教科书，更像是一本能真正指导临床实践的工具书。我拿到手的时候，特地翻阅了一下目录，发现编排逻辑非常清晰，从最基础的生理病理学到复杂的系统疾病管理，脉络分明，就像是为初入职场的新手医生量身定做的一份详尽路线图。我尤其欣赏它在处理常见病和多发病时的那种细致入微。比如在描述高血压的诊治流程时，它不仅仅停留在药物种类的罗列上，而是深入探讨了不同合并症患者的个体化治疗策略，甚至连患者依从性差的问题都给出了非常接地气的建议。我记得有一次我遇到一个比较棘手的慢性病患者，在用了好几种一线药物后效果都不理想，当时我就翻到了这本书里关于“难治性高血压”的那一章，里面详细分析了继发性高血压的可能性排查步骤，那份条理清晰的鉴别诊断流程，简直就是我的“救命稻草”。这本书的深度和广度完美结合，既有理论的支撑，又不乏实战的经验，对于我们这些需要在高强度临床环境中不断成长的医务工作者来说，绝对是案头必备的良器。它的重量虽然沉甸甸的，但捧在手里，却有一种踏实的安全感。
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