实用腹部和盆腔磁共振诊断图谱 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:人民卫生出版社

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页数:0

译者:

出版时间:2002-11-1

价格:69

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isbn号码:9787711705103

丛书系列:

图书标签:

• 磁共振
• 腹部磁共振
• 盆腔磁共振
• 影像学
• 诊断学
• 医学影像
• 临床医学
• 图谱
• 病例分析
• 实用

神经系统疾病的影像学诊断：从基础到前沿 本书概要： 本书聚焦于神经系统疾病的影像学诊断，特别是磁共振成像（MRI）在解析复杂神经解剖结构和病理变化中的应用。全书系统地涵盖了从中枢神经系统（大脑、脊髓）到周围神经系统的主要疾病谱，旨在为放射科医生、神经内科医生、神经外科医生以及影像学进修生提供一本详实、实用的参考指南。本书强调跨学科的整合性思维，将临床表现、病理生理学与先进的影像学技术紧密结合，以期实现更精准的诊断和更优化的治疗决策。 第一部分：神经影像学基础与技术革新 本部分奠定了理解神经影像诊断的理论基石，并追踪了该领域最新的技术进展。 第一章：神经影像学原理与安全规范 详细阐述了MRI的基本物理学原理，包括梯度场、射频脉冲、T1和T2弛豫时间，以及不同序列（如SE、GE、FLAIR、DWI、SWI）的对比度差异及其在神经系统成像中的优势。特别关注了功能性磁共振成像（fMRI）的原理，包括静息态（rs-fMRI）和任务态（t-fMRI）的应用，为理解大脑功能连接和皮层定位打下基础。同时，对MRI在特殊患者群体（如植入物、幽闭恐惧症患者）中的安全操作规范进行了详尽的安全操作流程指导。 第二章：先进的MRI技术在神经诊断中的应用 深入探讨了提高诊断灵敏度和特异性的高级技术。弥散张量成像（DTI）和纤维束示踪（Tractography）被重点介绍，详细解析了白质束的纤维走行重建在术前规划和评估白质病变中的价值。磁共振波谱分析（MRS）部分，解释了如何通过检测特定代谢物（如N-乙酰天冬氨酸、乳酸、胆碱）的浓度变化，来区分肿瘤的良恶性、监测治疗反应以及评估缺血半暗带。此外，还涵盖了灌注加权成像（PWI）在评估脑血流和检测肿瘤新生血管形成中的作用。 第二部分：中枢神经系统疾病的诊断图谱 本书的核心部分，围绕大脑和脊髓的常见及罕见病理进行系统梳理。 第三章：颅脑血管性疾病的影像诊断 本章是卒中影像诊断的重点。首先，详细区分了急性缺血性卒中（AIS）的早期和晚期影像表现，重点讲解了DWI/ADC在高/低灌注区域的敏感性，以及如何利用灌注加权成像（PWI）准确识别梗死核心和可挽救的半暗带。对急性动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aSAH）的诊断流程进行了规范化描述，强调了SWI在检测微小出血灶方面的优越性。此外，对动静脉畸形（AVM）和动静脉瘘（AVF）的影像学特征、分级标准（如Spetzler-Martin分级）和术后随访标准进行了详尽阐述。 第四章：颅脑肿瘤的影像特征与鉴别诊断 本章采用自上而下的分类方法，系统解析各类原发性及继发性脑肿瘤。针对胶质瘤（从WHO 2021年分类出发），详细描述了术前分子分型影像标志物（如IDH突变、1p/19q联合缺失）在不同MRI序列上的潜在表现，并探讨了灌注和波谱在评估肿瘤异质性、放射性坏死与肿瘤复发鉴别中的关键作用。对于脑膜瘤、垂体腺瘤、听神经瘤等常见肿瘤，强调了其在T1、T2、增强扫描中的典型“征象”，以及鉴别诊断要点。转移瘤部分，重点讨论了多发病灶的来源提示和治疗后改变的监测。 第五章：神经退行性疾病与脱髓鞘性疾病 本章关注慢性神经系统病变。多发性硬化（MS）的诊断标准（如McDonald标准）被严格遵循，并详细分析了不同临床期和病理亚型的T2/FLAIR高信号病灶分布特征（如皮周、胼胝体、JUXTACORTICAL病灶）。对视神经脊髓炎谱系疾病（NMOSD）的影像学特征进行了区分性介绍。阿尔茨海默病（AD）和其他痴呆综合征的影像诊断部分，重点介绍了海马体萎缩的量化评估（如形态学评分），以及淀粉样蛋白和Tau蛋白PET/MRI融合在早期诊断和疾病进展预测中的前沿应用。 第六章：感染、炎症与自身免疫性疾病 本章处理复杂的中枢神经系统炎症反应。对脑炎（如单纯疱疹病毒脑炎、副肿瘤综合征相关性脑炎）的典型受累模式（如颞叶内侧、基底节）进行了图谱化展示。结核性脑膜炎和神经囊虫病等感染性疾病的特征性增强模式和并发症（如梗死、脑积水）的影像学表现被细致描绘。对于中枢神经系统血管炎，强调了DWI敏感性和MR血管造影（MRA）在检测多发性微梗死和血管壁强化的作用。 第七章：脊髓影像学诊断 本部分聚焦于脊柱和脊髓的病变。详细解析了脊髓空洞症（Syringomyelia）的机制与影像分型，重点强调了CSF动力学研究在区分梗阻性与非梗阻性空洞中的价值。对椎管内占位（如神经鞘瘤、室女膜瘤）和髓内病变（如髓外脂肪瘤、髓母细胞瘤）的鉴别进行了详细的影像学对比。脊髓损伤（创伤性或非创伤性）后急性期的水肿和继发性变性的序列表现被系统记录。 第三部分：周围神经系统与颅神经病变 第八章：周围神经与肌肉的MRI评估 本章拓展了诊断范围至中枢系统以外。主要介绍了神经超声与高分辨率MRI在周围神经病变中的互补应用。详细分析了创伤性神经损伤（如神经束膜下出血、撕裂）的MRI表现。对炎症性脱髓鞘病变（如吉兰-巴雷综合征）的脊神经根和丛状结构增强进行了解析。在肌肉病变方面，重点阐述了肌营养不良症的脂肪浸润模式和炎性肌病的T2高信号特点。 第九章：颅神经病变与颅底影像 本章着重于颅神经的病变。三叉神经痛、面瘫（如贝尔麻痹）的影像学寻找病因，特别是对微血管压迫的MRA和高分辨率T2序列的分析。对听神经瘤（前庭神经鞘瘤）的诊断流程进行了优化，强调了对比剂增强的CISS/FIESTA序列在检测小肿瘤和评估肿瘤与脑干关系中的重要性。 本书特色与价值： 本书的特色在于其图谱化的结构和诊断流程的标准化。全书配有大量高质量、多序列的实例图像，并辅以清晰的图解，直观展示了复杂病变的影像特征。每一章节均包含“关键鉴别点速查表”和“临床-影像关联病例分析”，帮助读者快速掌握核心知识点，并将所学知识应用于实际的临床决策制定中。本书致力于成为神经放射学领域从初级学习到高级实践的必备参考工具。

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我是一个注重实用性的读者，阅读医学书籍最怕的就是那些过于理论化、脱离实际操作的描述。这本书在理论深度和临床应用之间找到了一个近乎完美的平衡点。它不仅仅告诉你“这是什么”，更深入地探讨了“为什么会是这样”以及“在实际操作中如何更好地获得这种图像”。比如，书中对不同造影剂注射方案下盆腔器官的显示差异的对比分析，这对于制定最佳扫描方案至关重要。这种与时俱进、紧密结合临床实践的编写风格，让这本书在我的工具箱里拥有了不可替代的地位，它不是束之高阁的参考书，而是我案头常备、经常翻阅的实战指南。

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说实话，我之前为了准备某个特定的临床案例，翻阅了好几家出版社的影像学教材，大多都是大而全，信息过载，真正能聚焦到腹部和盆腔这一特定领域的深度解析少之又少。这本书的编排逻辑简直是一股清流，它没有试图面面俱到地涵盖所有病变，而是非常精准地切入了诊断的关键点。尤其是对那些不典型或少见病变的影像特征的对比分析，处理得非常到位，提供了一种非常实用的鉴别诊断思路。我记得有一次我面对一个棘手的病例，结构复杂的病灶让我有些犹豫，但这本书里那一页对比图，几乎瞬间点亮了我的思路，让我能够迅速锁定最可能的诊断方向，这种“一图胜千言”的效能，是任何纯文字描述都无法替代的。

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我必须特别强调一下书中对“伪影”和“技术因素”的讨论深度。在磁共振诊断中，图像质量往往受到扫描参数和患者配合度的极大影响，如何区分真正的病理变化和由技术问题导致的假象，是诊断准确性的重要保障。这本书在这方面投入了相当多的篇幅，详细列举了不同序列下可能出现的常见伪影，并配有清晰的实例图片，直接展示了“正确”与“错误”图像的区别。这对于刚接触MR诊断的年轻医生来说，简直是保命符一般的存在，它教会我们如何“批判性”地看待每一张影像，而不是盲目相信屏幕上呈现的一切，这种严谨态度令人敬佩。

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从结构上看，作者显然是花了大功夫进行知识体系的重构，而不是简单地将已有的知识点堆砌起来。它似乎更倾向于模拟临床医生的思考路径——从正常解剖基线出发，逐步过渡到常见病变，再深入到罕见病理的影像表现。这种由浅入深的叙事方式，极大地降低了学习的陡峭曲线。对于我们这些需要不断更新知识体系的临床工作者而言，这种结构化的呈现方式比零散的知识点更有助于形成稳定的知识网络。我发现，即使是那些我自认为已经掌握得比较牢固的知识点，通过这本书的重新组织和强调，我也能从中挖掘出新的理解层次，这是一种非常高效的知识巩固过程。

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这本书的装帧设计简直是专业人士的福音，封面那种沉稳又不失现代感的配色，加上清晰的字体排版，拿在手里就有一种品质感。我特别欣赏它在细节处理上的用心，比如内页的纸张选择，既保证了清晰的图像展示效果，又没有普通医学书籍那种廉价感，翻阅起来手感极佳。更不用说那些复杂的扫描序列图和解剖结构标注，线条处理得非常锐利，即便是首次接触这类专业图谱的新手，也能迅速抓住重点。这不仅仅是一本工具书，更像是一件经过精心打磨的艺术品，那种对细节的执着，让我在阅读时感到非常愉悦，也让我对后续内容的专业性有了更高的期待。它让原本枯燥的学习过程变得赏心悦目，光是翻阅的过程，就仿佛在进行一次高级的视觉盛宴。

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