泌尿外科手术创新与改良 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:上海科学技术出版社

作者:（德）霍恩福勒（美）诺维克（德）费赤那陆曙炎

出品人:

页数:567

译者:

出版时间:2000-09-01

价格:248.0

装帧:

isbn号码:9787532354375

丛书系列:

图书标签:

• 泌尿
• 泌尿外科
• 手术技术
• 创新
• 改良
• 微创手术
• 机器人手术
• 泌尿系统疾病
• 外科手术
• 临床实践
• 医学教育

深入探索神经科学前沿：从分子到行为的整合研究 图书名称： 神经环路解析：跨学科视角下的脑功能机制 图书简介： 本书旨在全面、深入地探讨现代神经科学研究的前沿领域，聚焦于神经环路（Neural Circuits）的解析，涵盖从分子生物学基础到复杂行为表现的多个层面。我们致力于构建一个跨学科的研究框架，整合计算神经科学、光学成像技术、基因编辑工具以及行为学分析，以期揭示大脑这一复杂系统的运作规律。 第一部分：神经元与突触的可塑性基础 本部分将从微观层面入手，详细阐述构成神经环路的基本单元——神经元及其相互连接的突触。 第一章：离子通道与电生理特性 本章将详细回顾电压门控离子通道（Voltage-gated Ion Channels）的结构、功能及其在神经元兴奋性调控中的核心作用。重点介绍钠离子、钾离子和钙离子通道的亚型多样性及其在特定神经元群体中的分布模式。随后，深入讨论动作电位（Action Potentials）的产生、传播机制，以及各种形态学和功能性的神经元类型（如锥体神经元、中间神经元）的电生理特征差异。此外，本章还将详述膜片钳（Patch-clamp）技术在记录和操纵单个神经元活动中的最新进展，包括细胞内记录、全细胞记录及膜片撕下技术（on-cell recording）的应用。 第二章：突触传递的分子机制与动态变化 突触是信息传递的关键节点。本章聚焦于化学突触传递的完整过程，从突触前膜的囊泡释放到突触后膜受体的激活。我们将细致剖析谷氨酸能、GABA能以及多种神经肽（Neuropeptides）的释放动力学。重点讨论突触可塑性（Synaptic Plasticity），包括长时程增强（LTP）、长时程抑制（LTD）的分子标记和信号通路（如CaMKII, mTOR通路）。同时，也将涵盖突触的结构可塑性——突触的生成、修剪和重塑过程，以及这些微观变化如何支撑学习与记忆的宏观实现。 第三章：胶质细胞在信息处理中的新角色 传统上被视为支持细胞的胶质细胞，如星形胶质细胞（Astrocytes）和少突胶质细胞（Oligodendrocytes），已被证实是神经环路功能不可或缺的参与者。本章将系统梳理“三联体”（Tripartite Synapse）的概念，着重阐述星形胶质细胞如何通过钙信号转导参与调控突触的强度和动态平衡。此外，还将探讨少突胶质细胞在髓鞘形成和“跳跃式传导”（Saltatory Conduction）效率调控中的作用，以及在神经病理状态下的功能失调。 第二部分：神经环路的结构解析与成像技术 本部分将转向对神经环路进行结构和功能上的宏观解析，重点介绍当前最尖端的技术工具。 第四章：连接组学与示踪技术 理解环路首先需要绘制其连接图谱。本章介绍连接组学（Connectomics）的理论基础和实践方法。重点介绍经典示踪技术（如逆行/顺行示踪）的改进，以及病毒载体介导的基因示踪技术（如利用狂犬病毒、腺相关病毒AAV）在追踪长距离投射路径中的应用。此外，还将详细论述基于电子显微镜（Electron Microscopy, EM）的超微结构连接重建技术，如聚焦离子束扫描电镜（FIB-SEM）和自动采集与重建（ARC），及其在解析小规模回路结构中的贡献。 第五章：活体光遗传学与钙成像 为了在生理状态下观测环路活动，活体成像技术至关重要。本章深入讲解光遗传学（Optogenetics）的工作原理，包括通道视蛋白（Channelrhodopsin）和抑制性视网膜异构体（Halorhodopsin）的使用，以及结合光纤技术在深层脑区进行精确刺激与记录的策略。钙成像（Calcium Imaging）部分将涵盖双光子显微镜（Two-Photon Microscopy）在二维及三维成像中的优势，并介绍新型的荧光钙指示剂（如GCaMP系列）的开发及其在记录大规模神经元群活动中的应用。 第六章：电生理记录的高通量化 本章关注大规模电生理记录技术的发展。我们将系统比较多电极阵列（MEA）、硅探针（Neuropixels）和在体电生理记录的优缺点。特别是对Neuropixels探针在同步记录数百个神经元集群活动方面的突破进行深入分析，并讨论如何利用这些高密度数据来重构和解码特定任务执行期间的神经元群体编码模式。 第三部分：计算模型与行为的解码 神经环路的最终意义在于其对认知和行为的贡献。本部分将探讨如何利用计算模型来解释和预测环路活动。 第七章：神经编码的理论框架 本章探讨神经信息是如何被编码和处理的。我们将回顾速率编码（Rate Coding）、时间编码（Temporal Coding）的理论争论，并介绍信息论在神经科学中的应用。重点分析稀疏编码（Sparse Coding）和贝叶斯推理（Bayesian Inference）如何应用于感觉信息处理（如视觉和听觉皮层）的环路机制。本章还将讨论群体向量（Population Vectors）和动态系统理论在描述决策制定过程中的应用。 第八章：决策、运动控制与反馈环路 本章聚焦于执行功能的神经环路，特别是基底神经节（Basal Ganglia）和前额叶皮层（Prefrontal Cortex）在决策、选择和运动规划中的作用。我们将详细阐述基于强化学习（Reinforcement Learning, RL）的计算模型如何映射到纹状体（Striatum）的奖赏预测误差信号处理过程。同时，探讨小脑（Cerebellum）在运动学习和前馈控制（Feedforward Control）中扮演的反馈与前馈环路角色。 第九章：学习、记忆与神经可塑性的系统层面体现 本章将连接分子机制与高级认知功能。我们将探讨海马体（Hippocampus）在空间导航和情节记忆形成中的“网格细胞”与“位置细胞”活动，以及它们如何通过时间序列分析（如序列播放，Replay）来巩固记忆。最后，本章将展望记忆提取、遗忘机制的神经环路基础，以及这些基础知识在理解创伤后应激障碍（PTSD）等相关精神疾病中的应用潜力。 结语：未来展望与挑战 本书最后将总结当前神经环路研究的集成趋势，讨论如何有效整合大规模数据、建立跨物种的通用模型，以及在功能性连接组学和精准神经调控方面未来可能面临的伦理与技术挑战。 本书面向对象： 神经科学、生物医学工程、生物物理学、计算生物学等相关专业的高年级本科生、研究生以及专业研究人员。本书内容具有高度的专业性和前沿性，是深入理解复杂脑功能机制的必备参考书。

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这本书的排版和设计，称得上是业界典范。那种恰到好处的留白、字体选择的舒适度，以及插图中线条的精细度，都体现了出版方对专业读者的尊重。更令我赞叹的是，它不仅关注“术中”的操作，对“术后管理”的论述也达到了极高的深度和广度。例如，关于高龄患者术后液体平衡的争议点，书中引用了多国最新的指南草案进行对比分析，并结合了最新的药物代谢动力学研究成果，提出了一个非常实用的个性化管理框架。我发现，很多时候我们过于依赖既定的协议，而忽略了患者个体差异带来的复杂性。这本书恰恰提醒我们，手术的结束只是康复的开始，如何平稳过渡到术后管理，才是决定最终疗效的关键环节。它不是一本速成手册，而是一部需要我们反复研读、随时查阅的工具书和思想伙伴。每当遇到棘手的病例时，我都会习惯性地翻开它，总能在某个不起眼的角落里找到新的启发，那感觉就像是与一位经验丰富的前辈在深夜的灯下探讨病情，收获良多。

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翻开书页，仿佛进入了一个充满智慧与激情的学术沙龙。作者的叙述风格极其平易近人，即便是最晦涩难懂的解剖学变异或技术难点，也能被他用清晰的比喻和生动的图示阐释得淋漓尽致。特别是关于输尿管狭窄的修复技术那一章，我被其中详细描述的“自游离肠段重建法”深深吸引。书中不仅仅罗列了步骤，更加入了作者在摸索过程中遇到的所有“坑”——比如肠道吻合口的张力控制，黏膜脱垂的预防措施，以及如何根据患者的年龄和基础疾病微调手术方案。这种近乎手把手的指导，比单纯的教科书描述要有效百倍。它让我们这些在相对基层医疗机构工作的医生，也能接触到顶尖专家的思维路径和实践经验。我甚至发现，书中的某些小技巧，比如术中止血的特定按压位置或缝线材质的选择，都极大地改善了我最近几台手术的效率和出血量。这本书的价值，正在于它将那些藏在名家心法中的“秘诀”，以公开、透明的方式分享给了整个学术共同体。

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初捧此书，内心涌起的是一股对未知的探索欲。它的装帧设计沉稳大气，光是翻阅书页时那种细腻的触感，就足以让人感受到编撰者在细节上的匠心独运。我尤其欣赏其中对基础理论的梳理，并非简单的堆砌知识点，而是以一种抽丝剥茧的方式，将复杂的生理病理机制与临床实践紧密地联系起来。比如，书中对于某种罕见肾脏肿瘤的术前评估流程，描述得极为细致入微，不仅涵盖了影像学诊断的最新标准，还特别强调了多学科团队（MDT）协作中的沟通要点和潜在的伦理考量。这种全景式的视角，对于我们这些在临床一线摸爬滚打的医生来说，无疑是极其宝贵的。它不是一本只停留在“做什么”的指南，而是深入探究“为什么”和“如何做得更好”的思考之作。阅读过程中，我几次停下来，对照自己过往的手术录像，反思自己在某些关键步骤上的处理是否可以更优化。这种自我审视和提升，正是此类专业书籍最大的价值所在。作者的文字功底扎实，术语运用精准，但又不失温度，让人在紧张的学习氛围中感受到一丝人性的关怀。

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作为一名长期从事教学工作的泌外同仁，我一直在寻找一本能够连接基础研究与临床转化的优秀教材。这本《泌外……》无疑填补了这一空白。它结构严谨，逻辑清晰，尤其在阐述一些前沿的基础实验研究如何逐步走向临床试验，并最终被接受为标准操作时，展示了极高的学术品味。书中对生物材料在尿路重建中的应用前景分析，尤其让我眼前一亮。它不仅介绍了现有材料的优缺点，还深入探讨了下一代可降解支架和生物活性涂层的研发方向，甚至引用了部分尚未发表的初步动物实验数据，让人对未来充满期待。这种对科研动态的敏锐捕捉和深度解读，使得这本书的价值超越了当前的手术指南，成为了一部面向未来十年的专业参考书。它鼓励我们不仅仅是技术的执行者，更应该是未来技术的探索者和贡献者。阅读这本书，不仅提升了我的临床技能，更重要的是，它激发了我重新审视自己科研方向的动力，让我明白，真正的创新，来源于对现有知识体系的深刻理解和不断超越的勇气。

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这本书给我带来的震撼，更多地体现在其前瞻性和批判性的思维框架上。它没有盲目推崇现有的“金标准”，而是勇敢地对一些沿用已久的传统术式提出了质疑，并以严谨的数据和详实的案例支撑了自己的观点。我花了很大篇幅去研读其中关于微创技术在复杂盆腔重建中的应用章节。作者并没有把机器人辅助手术描绘成万能灵药，而是非常客观地分析了在不同经验水平的术者手中，其优劣势的变化区间。特别是关于术后长期功能恢复的对比研究，数据详实，表格清晰，让人不得不重新审视我们过去过于关注短期并发症而忽略了患者生活质量的倾向。这种基于循证医学的深刻洞察力，体现了作者深厚的学术底蕴和敢于担当的学人风骨。读完这一部分，我立刻感觉自己的思维模式被重新校准了一遍，不再满足于“能做下来”，而是追求“做得更精、更持久”。对于年轻一代的同行来说，这本书无异于一座灯塔，指引他们避开经验主义的陷阱，迈向更科学、更人文的未来。

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