臂丛神经损伤与疾病的诊治

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出版时间:2001-8
价格:96.00元
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isbn号码:9787562706076
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  • 臂丛神经损伤
  • 周围神经损伤
  • 神经修复
  • 肩袖损伤
  • 上肢功能障碍
  • 神经肌肉疾病
  • 康复治疗
  • 临床医学
  • 外科手术
  • 运动医学
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具体描述

《疼痛医学的原理与实践》 本书是一部全面深入探讨疼痛医学的著作,旨在为临床医生、研究人员以及对疼痛管理有深入了解需求的读者提供一个系统性的知识框架。本书内容详实,结构清晰,涵盖了疼痛的生物学基础、临床评估、诊断技术以及多元化的治疗策略。 第一部分:疼痛的神经生物学基础 本部分将深入剖析疼痛的发生机制。我们将从外周神经系统和中枢神经系统的解剖学与生理学入手,详细阐述伤害感受器的激活、信号的传递通路以及在大脑皮层、丘脑、脊髓等关键区域的整合过程。内容将涵盖多种痛觉信号分子,如P物质、降钙素基因相关肽(CGRP)、谷氨酸等,以及它们在炎症、组织损伤和神经适应过程中的作用。此外,还会探讨疼痛信号在脊髓水平的调制机制,包括升压通路和降压通路的相互作用,以及闸门控制理论的最新进展。 第二部分:疼痛的评估与诊断 准确的评估是有效治疗的前提。本部分将详细介绍疼痛评估的各个方面,包括主观疼痛评分量表(如VAS、NRS)、疼痛问卷、以及客观评估方法,如感觉测试(包括冷、热、机械、针刺痛觉)、本体感觉评估、肌力评估等。我们将重点阐述神经病理性疼痛、伤害性疼痛、炎性疼痛等不同类型疼痛的鉴别诊断要点。针对慢性疼痛,本书还将介绍功能性评估,例如日常生活活动能力(ADL)的评估,以及心理评估在慢性疼痛管理中的重要性。诊断技术方面,将详细介绍神经电生理学检查(如肌电图、神经传导速度)、影像学技术(如MRI、CT、超声)在疼痛诊断中的应用,特别是如何利用这些技术识别神经压迫、炎症、损伤等潜在病因。 第三部分:慢性疼痛的管理策略 慢性疼痛的管理是一个多学科协作的过程。本部分将系统介绍慢性疼痛的综合管理策略。 药物治疗: 详细阐述不同类别镇痛药物的作用机制、临床应用、剂量调整及副作用管理,包括非甾体抗炎药(NSAIDs)、阿片类镇痛药(安全使用与滥用防范)、抗惊厥药(如加巴喷丁、普瑞巴林)、抗抑郁药(如三环类、SNRI)、局部麻醉药以及其他辅助药物。 介入治疗: 详细介绍各种疼痛介入治疗技术,包括神经阻滞(如星状神经节阻滞、腰椎小关节阻滞)、神经毁损术(如射频消融、酒精/酚注)、鞘内药物输注系统、脊髓电刺激(SCS)的适应症、技术要点及疗效评估。 物理疗法与康复: 深入探讨物理疗法在疼痛管理中的作用,包括运动疗法(如拉伸、力量训练、有氧运动)、手法治疗(如按摩、关节松动术)、物理因子治疗(如超声、电刺激、激光治疗),以及认知行为疗法(CBT)、接受与承诺疗法(ACT)等心理干预措施。 替代与补充疗法: 介绍针灸、中医推拿、生物反馈疗法等在疼痛管理中的应用,并对其疗效进行循证医学评价。 第四部分:特定类型疼痛的诊治 本书将针对临床常见的特定类型疼痛进行深入剖析。 神经病理性疼痛: 详细介绍带状疱疹后神经痛、糖尿病周围神经病理性疼痛、坐骨神经痛、三叉神经痛等的病因、发病机制、临床表现、诊断方法及个体化治疗方案。 肌肉骨骼疼痛: 涵盖颈肩痛、腰背痛、骨关节炎、肌筋膜疼痛综合征等常见肌肉骨骼疼痛的评估与治疗,包括触发点疗法、体位调整、矫形器应用等。 癌性疼痛: 深入探讨癌性疼痛的评估、WHO三阶梯止痛原则的应用、阿片类药物的合理使用、姑息治疗与临终关怀在癌痛管理中的作用。 其他特殊疼痛: 讨论如偏头痛、颞下颌关节紊乱病(TMJ disorders)、盆腔疼痛、纤维肌痛等复杂疼痛综合征的诊断与管理。 第五部分:疼痛研究的新进展与未来展望 本部分将关注疼痛研究领域的最新动态,包括疼痛信号转导的分子机制、基因与环境因素在疼痛发生中的作用、神经免疫炎症在慢性疼痛形成中的角色、以及新型镇痛药物的研发进展。同时,也将探讨疼痛管理的未来趋势,如远程医疗在疼痛管理中的应用、人工智能在疼痛诊断与治疗中的潜力、以及预防性疼痛干预策略等。 本书旨在为读者提供一个全面、深入、实用的疼痛医学知识体系,帮助临床医生更好地理解和应对各种疼痛问题,提升患者的生活质量。

作者简介

目录信息

读后感

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用户评价

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对于臂丛神经疾病的预后评估,我也是非常感兴趣的。了解不同类型、不同程度的臂丛神经损伤的恢复情况,以及影响预后的各种因素,对于患者的心理建设和治疗决策都至关重要。我希望书中能够详细介绍预后评估的标准和方法,比如神经功能的恢复程度、运动功能的改善情况、疼痛的控制以及生活质量的提高等方面。同时,我也期待书中能够探讨一些提高预后的辅助方法,例如长期的康复训练、心理支持以及社会回归等。通过对预后的了解,我能更好地认识到治疗的长期性和艰巨性,也能对患者的康复充满希望。

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在翻阅过程中,我注意到书中对于臂丛神经的解剖学部分描述得格外细致,这让我感到非常欣慰。一个扎实的解剖学基础是理解任何神经系统疾病的关键,而臂丛神经的复杂性更是毋庸置疑。我非常期待书中能够配以高质量的插图,生动形象地展示臂丛神经从颈段、根、丛、股到神经分支的整个行程,特别是各个分支的起源、走行、分布以及其支配的肌肉和皮肤区域。我相信,通过这些精细的图谱,我能够更直观地掌握臂丛神经的解剖结构,从而更好地理解各种损伤可能导致的临床表现。此外,书中对于不同损伤类型(如完全性断裂、部分断裂、牵拉伤)的描述,以及这些损伤如何影响神经信号的传导,我也充满了期待。了解损伤的机制,才能更好地理解为什么会出现麻木、无力、疼痛等症状,也才能为后续的治疗提供理论依据。

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总而言之,我对于这本书的期待是全方位的。它不仅要提供关于臂丛神经损伤与疾病的全面、深入的知识,更要在内容的组织、呈现方式以及启发性上有所亮点。我希望它能成为我学习和了解这一领域的可靠指南,无论是作为医学从业者,还是作为对该领域有浓厚兴趣的普通读者,都能从中获益匪浅。一本优秀的医学书籍,能够点亮求知之路,也能够点亮生命的希望,我期待这本书能给我带来这样的体验。

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这本书的封面设计就透露着一股严谨、专业的学究气,深蓝色调搭配简洁的白色字体,给人一种值得信赖的感觉。迫不及待地翻开,首先映入眼帘的是详细的目录,条理清晰地划分了臂丛神经的解剖结构、损伤机制、诊断方法、治疗方案以及预后评估等多个章节,让我对这本书的内容有了初步的认知,也为我的阅读之旅指明了方向。我一直对神经外科领域,特别是与上肢功能密切相关的臂丛神经损伤颇感兴趣,但市面上相关的书籍往往过于晦涩难懂,要么是面向专业研究人员的学术专著,要么是过于泛泛而谈的科普读物,很难找到一本既有深度又不失可读性的书籍。这本书的出现,似乎正好填补了这一空白。我特别期待书中能够详细阐述各种臂丛神经损伤的病因,比如外伤(车祸、跌倒、运动损伤)、医源性损伤(手术并发症)以及非外伤性原因(肿瘤压迫、炎症),并对不同类型的损伤进行分类和鉴别诊断,这对于我理解疾病的发生发展至关重要。

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康复治疗是臂丛神经损伤患者恢复功能的重要环节,我希望这本书能够对此有深入的探讨。从术后早期的功能锻炼,到晚期的力量训练和精细动作的恢复,整个康复过程都需要科学、系统的指导。我期待书中能够介绍各种物理治疗和职业治疗的技术,比如被动活动、主动辅助活动、抗阻力训练、运动疗法、电刺激疗法等。同时,我也对如何应对康复过程中的常见问题,如关节僵硬、肌肉萎缩、疼痛管理等,感到好奇。一个全面而有效的康复计划,能够最大限度地帮助患者恢复上肢的功能,提高生活质量,因此,我希望这本书能在这方面提供详实的指导和实用的建议。

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我对这本书的语言风格和表达方式也颇为关注。作为一名对医学知识充满渴望的读者,我既希望内容严谨、专业,又不希望过于枯燥、晦涩。我期待书中能够采用清晰、准确的语言,辅以恰当的医学术语,并尽可能避免使用过于生僻的表达。同时,如果书中能够穿插一些图表、流程图或者总结性的表格,将有助于我更好地理解和记忆复杂的知识点。我尤其欣赏那种能够将复杂的概念解释得通俗易懂,并且能够激发读者学习兴趣的写作风格。一本好的医学书籍,应该既是知识的宝库,也是学习的伙伴。

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除了对常规治疗方法的介绍,我也对书中关于臂丛神经疾病的专题性内容充满了期待。例如,对于臂丛神经受压迫性疾病,如胸廓出口综合征,我希望了解其发病机制、诊断要点以及相应的治疗策略,包括保守治疗和手术减压。对于臂丛神经的肿瘤性病变,如神经鞘瘤、神经纤维瘤等,我希望了解其影像学特点、手术切除的原则以及术后管理。此外,对于一些罕见的臂丛神经疾病,如臂丛神经炎、臂丛神经肌萎缩等,我也希望书中能够有所涉及,并提供相关的诊治经验。这些专题性的内容,能够帮助我更全面地认识臂丛神经相关的各种病变,并为临床实践提供更丰富的参考。

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在治疗方面,这本书的内容无疑是我最关注的焦点。我非常期待书中能够系统地阐述臂丛神经损伤的各种治疗方法,从保守治疗到手术治疗,再到康复治疗,形成一个完整的治疗链条。对于保守治疗,我希望了解其具体的手段,如药物治疗(止痛药、消炎药、神经营养药物)、支具固定以及物理治疗。而在手术治疗方面,我期待书中能够详细介绍神经探查、神经松解、神经吻合(包括自体神经移植、神经移位)、神经移植(如使用同种异体移植物或人工神经导管)等技术。手术方法的选择与神经损伤的类型、程度、部位以及患者的具体情况密切相关,因此,我希望书中能够针对不同的情况给出相应的治疗建议,并分析各种手术方法的优缺点、适应症以及可能遇到的并发症。

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从一个读者的角度,我非常看重书籍在提供知识的同时,是否能够引发思考和启发。我希望这本书不仅仅是知识的堆砌,更能引导我深入理解臂丛神经损伤和疾病的复杂性,以及其对患者身心造成的巨大影响。我期待书中能够穿插一些经典的临床案例,通过这些生动的病例,让我更直观地感受到疾病的诊断和治疗过程的挑战与机遇。同时,我也希望书中能够包含一些对于未来研究方向的展望,或者对一些前沿治疗技术的探讨,这能够激发我对该领域的进一步兴趣,并为我个人的学习和发展提供一些启示。一本好的医学书籍,应该能够成为连接理论与实践的桥梁,并且能够激发读者的求知欲。

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对于诊断部分,我尤其关注书中是否涵盖了最新的影像学技术和神经电生理学检查方法。臂丛神经损伤的诊断往往需要多种手段的结合,包括但不限于X光、CT、MRI、神经传导速度(NCV)和肌电图(EMG)。我希望书中能详细介绍这些检查的原理、适应症、禁忌症以及如何解读检查结果,特别是如何通过这些检查来精确定位损伤的部位和程度。例如,MRI在显示神经束的完整性、有无水肿、撕裂等方面具有独特的优势;而EMG则能评估神经的传导功能和肌肉的电活动,对于区分神经源性病变和肌源性病变至关重要。我希望书中能够提供一些典型的病例分析,通过实际的案例来展示诊断思路的形成过程,以及不同检查结果的鉴别意义,这对于提高临床诊断的准确性将大有裨益。

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