食管癌診斷與治療 pdf epub mobi txt 電子書 下載2025

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作者簡介：張熙曾 教授 主任

醫師 研究生導師。1933年齣生，

湖北武漢人。1958年畢業於上海

第二醫學院。現任天津醫科大學附

屬腫瘤醫院胸科主任、中國抗癌協

會及癌癥研究基金會常務理事、天

津抗癌協會理事長、天津醫療器械

學會理事、全國食管癌專業委員會

委員、全國肺癌專業委員會委員兼

秘書長、《中華腫瘤雜誌》、《中

國臨床營養》、《肺癌》、《癌

癥》（實用癌癥》及《全國腫瘤研

究》期刊編委。

作者簡介：趙锡江，1959年

2月23日生，山東省乳山市人。中

國抗癌協會會員，中國抗癌協會食

管癌專業委員會會員，法國國傢外

科營養協會會員。1991年7月獲

M0ntpellier醫學院副教授資格證

書；現任天津醫科大學附屬腫瘤醫

院副主任醫師；天津醫科大學碩士

研究生導師。主要從事胸部腫溜的

外科治療，同時開展基礎研究。

目錄
第一章 流行病學
一、食管癌的地理分布及不同時期發病率的變化
二、不同指標的食管癌的發病情況
1.性彆
2.年齡
3.組織學類型
4.種族
5.其他
第二章 病因學
一、內在因素
1.食管粘膜過短癥
2.慢性食管炎
3.食管的腐蝕性病變
4.巨食管癥
5.耳鼻咽喉（ORL）癌史
6.食管憩室的癌變
7.Plummer－Vinson綜閤徵
二、外在因素
1.酒精和煙草的作用
2.人體必需物質的缺乏和緻癌物質的作用
第三章 食管癌的診斷與鑒彆診斷
一、癥狀
二、診斷
1.放射學檢查
2.拉網細胞學檢查
3.食管鏡檢查
4.縴維支氣管鏡檢查
5.食管腔內超聲檢查
6.磁共振成像檢查
三、鑒彆診斷
附：食管腫瘤的分類
1.上皮性腫瘤
2.非上皮性腫瘤
3.異位組織
第四章 食管癌的分型及臨床病理分期
一、大體分型
1.髓質型
2.蕈傘型
3.潰瘍型
4.縮窄型
5.腔內型
二、組織學分型及國際TNM標準和分期
1.食管癌的組織學分型
2.國際TNM標準和分型
三、食管癌的擴散和轉移
1.直接浸潤
2.淋巴係統轉移
3.血行轉移
第五章 食管癌的治療策略
一、外科治療策略
1.食管癌患者可手術性的判定
2.食管癌可切除性的判定
3.食管癌外科治療方法的選擇
二、放射治療策略
1.放療的適應癥和禁忌癥
2.放射源的選擇和放射劑量的確定
3.照射方法
4.放射治療的臨床結果
三、化學治療策略
1.適應癥和禁忌癥
2.藥物的選擇及劑量
3.療程時間和療程間隔時間
4.化療中換藥和停藥的指徵
5.食管癌藥物治療療效標準
6.單藥化療
7.聯閤化療
8.化療與局部治療相結閤的綜閤治療
四、電化學治療策略
1.適應癥和禁忌癥
2.治療電量的預設
3.基本操作
4.治療結果
五、生物治療策略
第六章 食管的外科解剖學
一、食管的解剖學概況
二、各段食管的外科解剖
1.咽―食管衍接
2.頸段食管
3.胸腔上口
4.胸段食管
5.腹段食管
三、食管的動脈
1.頸段食管的動脈
2.胸腔內食管段的動脈
3.腹腔內食管段的動脈
4.食管血供的分區
四、食管的靜脈
五、食管的淋巴係統
六、食管的神經
七、食管的組織學結構
第七章 食管外科的手術徑路
一、腹部徑路
1.適應癥
2.體位
3.切開和暴露
4.具體操作
5.腹部切口嚮胸部擴大
二、胸部徑路
1.適應癥
2.體位
3.切開與胸腔暴露
4.胸部切口嚮腹部擴展
5.胸部切口嚮頸部擴展
6.引流和胸部的關閉
三、頸部徑路
1.適應癥
2.體位
3.切口與暴露
4.手術順序
5.引流和切口的關閉
第八章 食管癌的外科切除原則
一、食管癌的外科切除原則
二、食管癌外科的基本技術要點
1.手術探查
2.胃的遊離
3.腹腔動脈乾區的清掃
4.胃管成形術
5.幽門成形術
6.食管――胃吻閤
三、食管外科中可選用的機械性縫（吻）閤技術和方法簡介
1.機械性上消化道縫（吻）閤器的發展簡史
2.機械性縫（吻）閤器的基本原理、類型及應用形式
3.各種不同的縫（吻）閤技術和方法簡介
第九章 食管外科的常用手術
一、經左胸切除食管後食管―胃主動脈弓下吻閤術
1.手術的優點、缺點和適應癥
2.體位和切口
3.術野的準備和腹腔探查
4.胸部操作
5.腹部操作
6.吻閤
7.手術的難點及注意事項
二、經左胸切除食管後食管―胃主動脈弓上吻閤術
1.手術的優點、缺和適應癥
2.體位和切口
3.胸下段食管的解離和腹部操作
4.“越弓”技術
5.引流和關閉胸腔
6.其他可選用的方法
三、經右胸和上腹正中徑路切除食管後胸腔內食管―胃吻閤術
1.手術的優點、缺點及適應癥
2.體位和切口
3.腹部操作
4.胸部操作
5.胃的上提和吻閤
6.引流和關閉胸、腹腔
四、切除食管後食管―胃頸部吻閤術
1.經右胸―腹正中―頸部三切口食管切除術
2.閉閤性食管切除術
3.剝脫術在食管外科領域中的地位
4.胸骨切開術的應用
5.其它與手術相關技術和方法問題的處理
五、經腹切除胃上部後食管―胃吻閤術
1.適應癥
2.體位和缺口
3.手術操作
六、咽―喉―全食管切除術
1.腹部和下縱隔的操作
2.頸部操作
3.引流和關閉切口
4.單純咽―喉一頸段食管的切除術
七、切除食管後結腸移植食管重建術
1.橫結腸移植食管重建術
2.結腸左麯移植胸腔內食管重建術
3.右半結腸移植食管重建術
4.左半結腸移植食管重建術
第十章 食管癌的姑息性外科技術和方法
一、姑息性切除術
二、不伴有食管切除的單純胃食管重建術（短路術）
1.順蠕動性胃管食管重建術
2.保留胃小彎的順蠕動性胃管食管重建術
3.逆蠕動性胃管食管重建術（Gavriliu手術）
4.胸腔內食管胃轉流吻閤術
三、食管腔內置管術
1.適應癥
2.技術和方法
3.結果
四、自膨式食管支架置人術
1.Ni－Ti閤金食管技術的發展簡史
2.Ni－Ti閤金食管支架的材料及類型
3.Ni－Ti閤金食管支架的應用範圍
4.Ni－Ti閤金食管支架的置入
5.Ni－Ti閤金食管支架的臨床效果
6.並發癥及其處理
7.展望
五、激光治療
1.適應癥
2.技術和方法
第十一章 罕用的食管外科技術和方法
一、Torek手術
1.適應癥
2.手術操作
二、食管段性切除後對端吻閤術
1.適應癥
2.手術操作
三、頸部食管造瘻術
1.端性頸部食管造瘻術
2.食管側壁造瘻術
四、食管上、下端閉閤術
1.適應癥
2.手術操作
五、用URSCHEL方法治療食管穿孔
參考文獻
· · · · · · (收起)