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作者介紹

葉碧芳

颱灣大學護理學係畢業

美國洛杉磯加州大學護理學碩士

曾任職於美國洛杉磯加州大學附設醫院、洛杉磯南加大醫學中心婦

科加護病房

現任美國洛杉磯南加大醫學中心血管攝影科護理專員兼居傢護理資

深專科護理師

目 錄
第一章 傷口護理的趨勢與方嚮
英美各國在傷口醫護上的趨勢
傷口愈閤觀念的改變
傷口醫護上的品質管理及節約花費
預防傷口的發生與傷口的治療一樣重要
傷口醫護及敷料的演進
結語
第二章 皮膚的結構與生理
皮膚的結構
錶皮層
基底膜
真皮層
皮下層
皮膚的功能
感覺的功能
保護的功能
體溫調節的功能
維持身體形象的作用
免疫的功用
助維生素D形成的功用
第三章 傷口愈閤的過程
第一階段：炎性期
第二階段：增生期
第三階段：成熟期
第四章 傷口的種類
依傷口特質分類
以愈閤時間和長短來分
以受傷的原因來分
以皮膚的生理結構來分
以傷口內組織的顔色來分
係統性的分類
第五章 傷口的評估與評價
傷口評估的目的
傷口評估的步驟
收集資料
則量傷口
常用的傷口狀況評估錶
第六章 影響傷口愈閤的因素及醫護措施
局部性因素
微生物
外物、結癡和壞死組織
局部傷口太乾燥
傷口局部的過分水腫
局部傷口受磨擦、牽拉或壓迫
局部傷口組織缺氧
無效的血縴維蛋白分解
全身性因素
血管機能不全
營養狀況不佳
新陳代謝的疾病
年紀大
免疫力的降低
類固醇藥物的使用
神經係統障礙
精神狀態不佳
血液凝固係統失調
結語
第七章 傷口的基本醫護方法
止血
清潔傷口
清創術
局部抗生素的使用
關閉傷口
傷口敷料的適當使用
第八章 敷料的種類、使用與選擇
棉質網狀紗布或紗布條
沒有粘著性的敷料
含有內容物的敷料
透明半透性粘性敷料
水膠片型敷料
水液膏型敷料
吸收滲液的傷口填充敷料
壞死組織分解酶油膏敷料
潤滑或刺激血液循環的噴劑
第九章 傷口周圍皮膚的護理
清潔劑
皮膚軟化潤滑霜
皮膚護封劑
膠片型皮膚屏障片
防水膠或油膏
皮膚屏障膏
第十章 膠布的使用與選擇
引起皮膚對膠布反應的原因
常見人體對膠布的反應
受機械性刺激的反應
受化學性刺激的反應
過敏性反應
選用膠布時應注意的事項
放置膠布的技巧
膠布移除的技術
膠布的種類
第十一章 綳帶的種類與使用
綳帶的種類
純固定用的綳帶（普通綳帶）
有支持性的綳帶
彈性壓力綳帶
含有鋅劑的壓力支持性綳帶
用綳帶包紮肢體時應注意的事項
第十二章 敷料更換的技術與程序
傷口衝洗
無菌乾敷料的更換
濕到乾敷料的更換
濕到潤濕敷料的更換
透明半透性敷料片的使用
水膠片型敷料的更換
水膠狀、膏劑或粉粒劑等傷口填充劑的使用
有吸液性敷料（藻膠型敷料）的使用
壞死組織分解酶的使用
第十三章 取得傷口樣品培養的技術
傷口樣品培養的目的
傷口樣品培養取得的技術與程序
政策
工具
取得細菌培養的程序
第十四章 臨床傷口敷料應用實例
錶麵性擦傷、碰傷、破皮、水泡及淺層撕裂傷
皮膚移植供皮處的護理
手部的燒傷
膿腫的切開及填充引流
有潛行深度（死腔）的褥瘡
腹部開放大傷口
受汙染的深廣傷口
燒傷部位的受皮部位
糖尿病病人的腳部潰瘍
下肢靜脈鬱滯潰瘍的翁拿壓迫性敷料
靜脈炎或局部組織發炎的處理
咬傷
輻射綫或放射綫引起的傷口
靜脈用藥液滲漏至周圍組織時的急性處理
因化學溶液燒傷及一般燒傷的處理
氣管切開傷口周圍皮膚的護理
個案實例
第十五音 傷口與其周圍皮膚的用藥
傷口與其周圍皮膚用藥原則
政策
原則
與傷口治療有關的藥物
附錄一 傷口及其周圍皮膚的微生物
附錄二 有傷口的病人營養之需要
附錄三 常見問題之解答
參考資料
· · · · · · (收起)