中西医临床骨伤科学

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出版者:中国中医药出版社
作者:王友和
出品人:
页数:779
译者:
出版时间:1999-05-01
价格:65.00元
装帧:精装
isbn号码:9787800895036
丛书系列:
图书标签:
  • 骨伤科
  • 中西医结合
  • 临床医学
  • 骨科
  • 外伤
  • 康复
  • 疼痛
  • 运动医学
  • 现代中医学
  • 骨折
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具体描述

《中西医临床骨伤科学》后附有中医处方索引,以便查阅临床应用,体现了《中西医临床骨伤科学》理论与实践并重的特点。中西医临床骨伤科学是研究运动的系统伤病的临床科学。其内容非常广泛丰富,经数十年迅速发展,取得了举世瞩目的成果。为了总结我国中医、西医、中西医结合骨伤科临床与教学所取得的丰富临床经验和科研成果,反映了中西医临床骨伤科的最新理论和最新进展,我们组织陕西十多位中医、西医和中西医结合骨伤科专家教授,参阅了大量文献资料,并融进了当代与前世从事骨伤科专业同道的临床精华,编著了该部实用价值较高的中西医结合骨伤科专著。

杏林探微:现代医学影像诊断学 第一章:绪论与基础理论 本书旨在全面系统地介绍现代医学影像诊断学的基本原理、技术和临床应用。内容涵盖了从基础物理学到高级成像技术的广泛知识体系,是临床医学专业、影像医学专业以及相关医技人员的权威参考资料。 1.1 影像诊断学的历史沿革与地位 本章首先追溯了X射线发现至今,医学影像技术百年的发展历程。重点阐述了影像诊断学在疾病早期筛查、病程监测和治疗评估中的核心地位,如何与病理学、临床医学形成不可或缺的诊断铁三角。 1.1.1 从平片到多模态融合: 概述了传统放射学向数字放射学(DR)、计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)、超声医学(US)及核医学(NM)的演进路径。 1.1.2 影像的本质与信息的获取: 探讨了不同成像技术所基于的物理学基础,如电离辐射的产生与衰减、声波的传播与反射、原子核的磁共振效应等,为后续的图像解读奠定理论基础。 1.2 物理学基础与设备原理 深入解析了构成现代影像系统的核心物理和工程学原理。 1.2.1 X射线成像: 详细介绍了X射线机的结构、球管工作原理、曝光量控制、散射线抑制技术(如光栅)以及数字成像系统(CR、DR)的像素化、灰阶重建和信息存储标准(DICOM)。 1.2.2 磁共振成像(MRI): 重点讲解了核磁共振现象、自旋密度、弛豫时间(T1、T2)的概念及其在成像中的作用。阐述了梯度线圈、射频脉冲、傅里叶变换在图像空间编码中的关键环节,并对比了自旋回波(SE)、快速自旋回波(FSE)和梯度回波(GRE)序列的特点与应用。 1.2.3 超声成像: 阐述了压电效应、声束的产生与聚焦、多普勒效应在血流动力学分析中的应用。对比了B型、M型、彩色多普勒和三维/四维超声的技术特点。 1.3 影像质量控制与安全规范 本节强调了保证诊断准确性与保护患者安全的重要性。 1.3.1 图像质量评价: 定义了空间分辨率、对比度分辨率、信噪比(SNR)等关键参数,并介绍了提高图像质量的常用技术手段。 1.3.2 辐射防护与生物学效应: 详细说明了电离辐射对生物体的潜在危害、剂量学概念(如有效剂量、吸收剂量),并严格规范了防护原则(时间、距离、屏蔽)和国家相关法规要求。 --- 第二章:数字图像处理与人工智能辅助诊断(CAD) 随着信息技术的发展,数字影像已成为主流。本章聚焦于图像的数字化处理流程以及新兴的AI技术在影像分析中的应用。 2.1 计算机辅助诊断(CAD)的理论基础 2.1.1 图像预处理技术: 涵盖了降噪(如中值滤波、高斯滤波)、图像增强(如直方图均衡化、窗口/窗宽技术)和图像分割技术,确保输入AI模型的数据质量。 2.1.2 深度学习在影像中的应用: 重点介绍卷积神经网络(CNN)在识别、分类和定量分析中的优势。讨论了用于肺结节检测、骨折线识别和肿瘤边界勾画的常用网络结构(如U-Net, ResNet)。 2.2 影像信息管理与互操作性 2.2.1 PACS系统架构: 详细解析影像归档与通讯系统(PACS)的组成、工作流程及其与RIS(放射信息系统)、HIS(医院信息系统)的集成方式。 2.2.2 DICOM标准: 阐明DICOM(医学数字成像与通信)标准在确保不同设备间数据一致性和互操作性方面的重要性。 --- 第三章:常见疾病的影像学表现与鉴别诊断 本章是本书的临床核心部分,按系统划分,详细描述了常见疾病在不同模态影像下的特征表现,并着重于鉴别诊断的思维路径。 3.1 神经系统影像诊断 3.1.1 脑血管疾病: 急性脑梗死在DWI序列上的高信号特征、缺血半暗带的识别;动脉瘤、动静脉畸形在CTA/MRA中的显示。 3.1.2 颅内占位性病变: 脑膜瘤、胶质瘤等肿瘤的增强模式、水肿带的评估;脑脓肿的“双边征”表现。 3.1.3 椎管内病变: 椎间盘突出、脊髓肿瘤(如室管膜瘤、神经鞘瘤)的MRI特征。 3.2 胸部影像诊断 3.2.1 肺实质病变: 肺炎(大叶性、支气管肺炎)的CT表现;肺结核的活动性征象;肺癌的影像学分型(腺癌、鳞癌)及TNM分期原则。 3.2.2 间质性肺病(ILD): 蜂窝肺、磨玻璃影(GGO)、牵拉性支气管扩张等关键征象的影像形态学描述。 3.2.3 胸膜与纵隔病变: 胸腔积液、气胸的判断;纵隔肿瘤(如畸胎瘤、淋巴瘤)的CT定位与密度分析。 3.3 腹部与盆腔影像诊断 3.3.1 肝脏系统: 肝细胞癌(HCC)的动态增强CT特征(快进快出);肝血管瘤、肝腺瘤的鉴别要点;脂肪肝的超声与MRI诊断标准。 3.3.2 胰胆系统: 急慢性胰腺炎的影像学演变;胆囊癌的壁增厚与结节;胰腺囊性肿瘤(IPMN、MCN)的特征。 3.3.3 泌尿系统: 肾脏囊肿与肾细胞癌的Bosniak分级;泌尿系结石的CT表现。 3.4 运动系统影像诊断 3.4.1 关节与软组织: 关节炎(类风湿性、骨关节炎)的影像表现;半月板、韧带损伤的MRI诊断流程。 3.4.2 骨骼系统: 骨折的X线分型(如AO/OTA分类);骨肿瘤的良恶性倾向性分析(如骨肉瘤的Codman三角、Sunburst征)。 --- 第四章:介入放射学与分子影像 本章介绍了诊断与治疗相结合的前沿技术。 4.1 影像引导下的微创治疗(Interventional Radiology, IR) 4.1.1 血管介入: 动脉栓塞术(TACE)中导管定位与碘油/栓塞剂分布的实时观察;血管成形术与支架置入术的流程控制。 4.1.2 非血管介入: 经皮肝穿刺引流术(PTCD)、CT引导下肿瘤消融(RFA、微波消融)的技术要点和术后疗效评估。 4.2 核医学与分子影像 4.2.1 SPECT/CT与PET/CT: 阐述了放射性示踪剂的药代动力学原理。重点分析了FDG PET/CT在肿瘤分期、疗效评估和复发监测中的应用,探讨了SUVmax值的临床意义及其局限性。 --- 附录:临床操作规范与图谱索引 本书附带了常用检查的体位摆放标准图、造影剂使用指南、以及一份详细的影像征象速查索引,便于临床快速检索。 全书特点: 强调多模态对比: 详细对比了同一病变在X线、CT、MRI、US中的异同点,指导读者选择最佳的检查方案。 注重鉴别思路: 不仅罗列疾病表现,更侧重于如何通过影像特征进行逻辑排除,构建鉴别诊断树。 图文并茂: 包含大量高质量的经典和疑难病例影像实例,配合精确的文字解说。

作者简介

目录信息

目 录
绪 论
第一篇 骨伤诊断与治疗
第一章 骨伤诊断
第一节 病历和检查
第二节 骨科检查
第三节 肢体测量和肌力测量
第四节 骨科神经系统检查
第五节 周围血管检查
第六节 放射影像学检查
第七节 关节穿刺术
第八节 关节镜检查
第二章 骨科治疗
第一节 手法治疗
第二节 固定
第三节 封闭疗法
第四节 关节引流术
第五节 药物疗法
第六节 练功疗法
第七节 针灸及其它疗法
第二篇 急救与创伤
第三章 急救
第一节 创伤性休克
第二节 创伤急救
第三节 筋膜间隔区综合征
第四节 挤压综合征
第五节 呼吸窘迫综合征
第六节 脂肪栓塞综合征
第四章 骨折
第一节 骨折概论
第二节 上肢骨折
锁骨骨折
肩胛骨骨折
肱骨外科颈骨折
肱骨上端骨骺分离和肱骨解剖颈骨折
肱骨大结节骨折
肱骨干骨折
肱骨髁上骨折
肱骨下端骨骺分离
肱骨髁间骨折
肱骨外髁骨折
肱骨内髁骨折
肱骨内上髁骨折
尺骨鹰嘴骨折
桡骨头骨折
尺骨骨折
尺骨干骨折
桡骨干骨折
尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位
桡骨下1/3骨折合并下桡尺关节脱位
桡骨下端骨折
腕舟骨骨折
掌骨骨折
指骨骨折
第三节 下肢骨折
股骨颈骨折
股骨粗隆间骨折
股骨干骨折
股骨髁上骨折
股骨髁间骨折
髌骨骨折
胫骨髁骨折
【附】胫骨结节撕脱或骨骺分离
胫腓骨骨折
【附】胫骨干骨折
【附】胫腓骨骨折的并发症
踝部骨折
距骨骨折
跟骨骨折
足舟骨骨折
跖骨骨折
趾骨骨折
第四节 躯干骨折
骨盆骨折
髋臼骨折
脊柱骨折
颈椎骨折
寰椎骨折
枢椎椎弓骨折
齿状突骨折
低位颈椎骨折
胸椎骨折
腰椎骨折
脊髓损伤
颈脊神经的定位诊断
第五章 脱位
第一节 颞颌关节脱位
第二节 胸锁关节脱位
第三节 肩锁关节脱位
第四节 肩关节脱位
第五节 肘关节脱位
第六节 小儿桡骨头半脱位
第七节 桡骨头脱位
第八节 下桡尺关节脱位
第九节 桡腕关节脱位
第十节 月骨脱位
第十一节 腕掌关节脱位
第十二节 掌指关节脱位
第十三节 指间关节脱位
第十四节 髋关节脱位
第十五节 膝关节脱位
第十六节 髌骨脱位
第十七节 踝关节脱位
第十八节 距骨脱位
第十九节 跖跗关节脱位
第二十节 跖趾关节脱位
第二十一节 趾间关节脱位
第六章 软组织损伤
第一节 肩 上臂部损伤
肩部撞击症
肩关节周围炎
冈上肌腱断裂
肩峰下滑囊炎
肱二头肌长头腱鞘炎
肱二头肌长头腱断裂
第二节 肘、前臂部损伤
肱骨外上髁炎
肱骨内上髁炎
尺骨鹰嘴滑囊炎
前臂伸肌腱周围炎
肘管综合征
旋后肌综合征
第三节 腕 手部损伤
腕管综合征
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
腱鞘囊肿
指屈肌肌腱鞘炎
第四节 髋部软组织损伤
梨状肌综合征
弹响髋
髋关节一过性滑膜炎
髋部滑囊炎
第五节 膝部软组织损伤
膝关节侧副韧带损伤
膝关节半月板损伤
膝关节交叉韧带损伤
膝关节创伤性滑膜炎
髌骨软骨软化症
髌前滑囊炎
髌下脂肪垫损伤
�窝囊肿
第六节 踝部软组织损伤
踝关节扭伤
腓骨长、短肌腱脱位
跖管综合征
跟痛症
跖痛症
第七节 躯干部软组织损伤
落枕
颈韧带劳损与钙化
颈椎间盘突出症
颈椎病
前斜角肌综合征
项背肌筋膜炎
腰背肌筋膜炎
棘上韧带损伤
第三腰椎横突综合征
臀上皮神经嵌压征
急性腰椎后关节滑膜嵌顿
腰椎间盘突出症
腰椎椎管狭窄症
尾骨痛
第三篇 骨 病
第七章 骨关节先天性畸形
第一节 概述
第二节 成骨不全
第三节 软骨发育不全
第四节 石骨症
第五节 斜颈
第六节 关节挛缩
第七节 先天性手部畸形
第八节 先天性髋关节脱位
第九节 先天性膝内、外翻
第十节 先天性马蹄内翻足
第十一节 脊椎裂
第八章 骨关节化脓性感染
第一节 概述
第二节 急性化脓性骨髓炎
第三节 慢性化脓性骨髓炎
第四节 硬化性骨髓炎
第五节 局限性骨脓肿
第六节 脊柱化脓性骨髓炎
第七节 化脓性关节炎
第九章 骨与关节结核
第一节 概述
第二节 髋关节结核
第三节 膝关节结核
第四节 踝关节结核
第五节 肩关节结核
第六节 肘关节结核
第七节 腕关节结核
第八节 四肢长骨骨干结核
第九节 手、足短骨结核
第十节 骶髂关节结核
第十一节 脊柱结核
第十章 非特异性关节炎
第一节 概述
第二节 类风湿性关节炎
第三节 强直性脊柱炎
第四节 骨性关节炎
第五节 银屑病性关节炎
第六节 血友病性关节炎
第七节 痛风性关节炎
第十一章 骨骺骨软骨病
第一节 中医、中西医结合治疗
第二节 股骨头骨骺骨软骨病
第三节 椎体骨软骨病
第四节 足舟骨骨骺骨软骨病
第五节 月骨骨软骨病
第六节 胫骨结节骨软骨病
第十二章 骨关节代谢性骨病及地方病
第一节 概述
第二节 佝偻病
第三节 骨质疏松
第四节 原发性甲状旁腺机能亢进
第五节 激素诱发性骨坏死
第六节 大骨节病
第七节 氟骨病
第十三章 骨肿瘤及瘤样病变
第一节 概述
第二节 骨瘤
第三节 骨样骨瘤
第四节 骨肉瘤
第五节 骨软骨瘤
第六节 软骨瘤
第七节 软骨肉瘤
第八节 非骨化性纤维瘤
第九节 骨纤维肉瘤
第十节 骨巨细胞瘤
第十一节 尤文氏(Ewing)肉瘤
第十二节 多发性骨髓瘤
第十三节 脊索瘤
第十四节 骨转移性肿瘤
第十五节 骨囊肿
第四篇 骨科常用手术入路
第一节 肩关节手术人路
第二节 肱骨手术入路
第三节 肘关节手术人路
第四节 桡尺骨手术人路
第五节 腕关节手术人路
第六节 颈椎手术人路
第七节 胸椎手术人路
第八节 胸腰椎手术人路
第九节 腰椎及腰骶椎手术人路
第十节 骶髂关节手术人路
第十一节 髋关节手术人路
第十二节 股骨手术人路
第十三节 膝关节手术入路
第十四节 胫骨与腓骨手术人路
第十五节 踝关节手术人路
附方索引
[附]参考文献
· · · · · · (收起)

读后感

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用户评价

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阅读这本书的过程,与其说是学习,不如说是一次深入的思维漫游。它的语言风格非常精准,用词考究,绝不拖泥带水,但又避免了过度晦涩的术语堆砌。当你读到关于手法整复的描述时,仿佛能亲眼看到操作的细节,那种力量的运用、角度的把握,都被文字生动地勾勒出来。我尤其欣赏作者在描述疑难病例的处理时所展现出的那种沉稳和条理,每一步决策都有坚实的理论基础和丰富的临床经验支撑。这种写作风格有效地减少了读者的认知负荷,让学习效率大大提高。它成功地在学术的深度与实践的可操作性之间找到了一个绝佳的平衡点,既有高屋建瓴的理论高度,又不失脚踏实地的细节关注,读起来既充实又过瘾。

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如果要用一个词来概括这本书的精髓,那就是“融会贯通”。它没有将某一体系或某一学派的理论绝对化,而是以一种开放的姿态,将不同源流的知识点巧妙地编织在一起,形成一个更具包容性的知识体系框架。在讨论到某种陈旧的治疗方法时,作者会客观地分析其历史地位和局限性,并迅速引出更符合现代医学进展的替代方案,这种辩证性的处理方式非常符合当今医学发展的趋势。这种广博的视野,使得这本书不仅仅局限于某一特定领域的工具书,更像是一部关于骨伤科学整体发展脉络的导览图。它教会读者如何以发展的眼光看待传统医学与现代技术的结合,培养了一种更加全面和成熟的临床思维模式,让人在知识的海洋中不再感到迷茫。

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初次翻阅,我立刻被书中那种严谨而系统的叙事方式所吸引。它不像某些教材那样堆砌概念,而是将复杂的骨伤病理和治疗原则层层剥开,逻辑链条异常清晰。比如,在讲述某一常见骨折的复位手法时,作者不仅详细描述了体位和操作步骤,还穿插了生物力学原理的简要分析,使得理解不再停留在机械记忆的层面,而是上升到了对“为什么”的深刻认识。这种深度的剖析在许多同类书籍中是比较少见的。特别值得称道的是,书中对不同年龄段、不同并发症风险下的个体化治疗方案给出了非常详尽的讨论,体现了极强的临床指导价值。它更像一位经验丰富的前辈,在你遇到难题时,不仅告诉你标准答案,更教你如何思考,如何权衡利弊,这种启发式的教学方法让人受益匪浅。

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这本书的装帧设计真是让人眼前一亮,封面采用了一种典雅的深蓝色调,配上烫金的字体,显得既专业又不失格调。纸张的质量也非常出色,拿在手里有沉甸甸的质感,内页的印刷清晰锐利,排版布局合理,即使是复杂的解剖图谱也能看得一目了然。我特别喜欢它在细节处理上的用心,比如章节标题的字体选择,既保证了易读性,又符合医学教科书应有的严肃氛围。整体来看,这本书的设计仿佛在告诉读者:这是一本值得信赖、用心的专业著作。从这本书的外部表现就能感受到编著者对内容质量的严格把控,相信里面的知识体系也是经过精心构建和打磨的,让人在阅读之前就充满了期待。这无疑是一本可以长期珍藏的参考书,无论是对于刚入门的学生还是有一定经验的临床医生,其精美的制作都提供了极佳的阅读体验。

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这本书在案例分析方面的处理简直是教科书级别的典范。它不仅仅是简单地罗列了几个“典型病例”,而是构建了一套完整的临床思维导图。每一个案例都如同一个微缩的诊疗过程,从初期的主诉描述、体格检查的关键发现,到影像学的解读重点,再到最终的治疗选择及预后评估,脉络分明。更妙的是,作者在每个案例后附带的“经验总结”部分,往往能一语道破我们在实际工作中容易陷入的思维误区或知识盲点。这极大地提升了这本书的实用价值,让读者能够带着批判性的眼光去审视自己的操作习惯。对我而言,它提供了一个绝佳的模拟实战平台,通过阅读这些精炼的案例,我感觉自己仿佛参与了多次高难度的会诊,极大地丰富了我的临床应对经验。

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