系统化整体护理理论与实践 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:科学技术文献出版社

作者:崔书华

出品人:

页数:310

译者:

出版时间:1999-07

价格:20.00

装帧:平装

isbn号码:9787502327064

丛书系列:

图书标签:

• 00
• 系统化护理
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《现代疾病管理与临床路径优化》 书籍简介 本书深入剖析了当代医疗体系中疾病管理的核心挑战与创新解决方案，旨在为临床工作者、医疗管理者以及公共卫生决策者提供一套系统化、前瞻性的思维框架和实用工具集。全书以“从个体化治疗到群体健康管理”为主线，重点探讨了如何通过精细化的流程设计、前沿的循证医学应用以及高效的资源整合，实现医疗质量的持续提升与成本效益的最优化。 第一部分：疾病谱的变迁与管理理念的革新 本部分首先考察了全球疾病谱的深刻变化，重点分析了慢性非传染性疾病（如心血管疾病、糖尿病、癌症及神经退行性疾病）在疾病负担中所占的主导地位。传统的急性病管理模式已无法适应当前的复杂需求，因此，本书倡导一种超越病房边界的、贯穿病程始终的“全病程管理”理念。 慢性病管理的范式转移： 详细论述了从“反应式治疗”向“主动式健康促进与风险预测”的转变。引入了基于风险分层的动态干预模型，强调早期识别高危个体和早期、持续的非药物干预措施的重要性。 精准医学与个体化治疗的落地挑战： 探讨了基因组学、蛋白质组学等新技术在临床决策中的实际应用边界与伦理考量。重点分析了如何将大规模队列研究的成果，转化为针对特定患者亚群的、可操作的临床指南，避免过度医疗或治疗不足。 姑息治疗与生命质量的整合： 强调了在疾病的不同阶段，尤其是晚期照护中，疼痛管理、症状控制和心理社会支持的重要性。本书提供了将姑息治疗原则融入主流医疗服务体系的实践路径，确保患者尊严和生活质量的提升。 第二部分：临床路径的构建、实施与质量控制 临床路径是实现医疗服务标准化与效率提升的关键工具。本部分致力于提供一套严谨的临床路径设计与优化方法论，远超简单的流程图绘制。 基于证据的路径设计： 阐述了如何利用系统评价（Systematic Reviews）和荟萃分析（Meta-Analysis）的结果，构建具有强大循证基础的路径节点。详细介绍了“变异管理”的原则，即如何在保证核心治疗不变的前提下，允许临床医生根据患者的具体情况进行个体化微调。 路径的跨学科集成： 聚焦于打破科室壁垒，实现多学科团队（MDT）的无缝协作。内容涵盖了手术室、急诊科、住院病房及康复机构之间的信息传递、责任交接标准（Handoff Protocols）的制定与执行，以减少信息丢失和重复检查。 路径的数字化与实时监测： 介绍了电子健康记录（EHR）系统在临床路径执行中的核心作用。探讨了利用实时数据采集和预警系统，对路径偏离进行即时干预的技术策略，确保路径的依从性与有效性。 路径的绩效评估与持续改进（PDCA循环）： 提供了详细的质量指标（Quality Indicators, QI）选择指南，包括结构指标、过程指标和结果指标。重点分析了如何对路径实施后的数据进行深入挖掘，识别瓶颈环节，并驱动下一次的路径迭代升级。 第三部分：医疗资源配置与系统效率的提升 在资源日益紧张的背景下，如何高效利用有限的医疗资源是决定服务质量的关键。本书将管理学原理深度融入临床实践。 供应链管理在药品与耗材中的应用： 探讨了如何利用“准时制”（Just-in-Time）库存管理原则，优化高值耗材（如植入物、特殊试剂）的采购与使用流程，降低库存积压风险，同时确保关键物资的供应安全。 病床周转率与流程再造： 深入分析了住院患者从入院到出院的各个环节的时间消耗因素。提供了通过优化术前准备、加快检验周转和高效安排出院计划，显著提高病床使用效率的具体策略。 医护人员角色的再定位与赋能： 论述了如何通过合理的任务委派（Delegation），让护士、药师、物理治疗师等发挥其专业最大效能。强调了通过培训和授权，构建以能力为导向的团队结构，而非单纯基于层级的结构。 第四部分：患者参与与健康教育的深化 现代医疗已进入“以患者为中心”的时代。本书详细阐述了如何将患者从被动的接受者转变为积极的疾病管理者。 知情同意的深度化： 超越法律要求的形式，探讨了如何通过多媒体工具和简化语言，确保患者真正理解治疗的风险、益处和替代方案。 自我管理支持体系的构建： 针对慢性病，本书提供了设计有效的患者教育模块、激励机制和社区支持网络的实操指南。内容包括移动健康（mHealth）应用的使用、虚拟支持小组的建立等。 照护连续性与家庭参与： 强调了出院后的照护计划（Discharge Planning）是成功管理的关键。本书详细指导如何评估家庭照护能力，并为患者家属提供充分的培训和心理支持，形成稳定的照护闭环。 结语：面向未来的医疗系统韧性建设 本书最后展望了未来医疗系统在应对突发公共卫生事件（如大流行病）和技术快速迭代中的“韧性”（Resilience）建设。强调了构建灵活、可快速响应的医疗服务体系，是保障人民群众健康福祉的根本所在。本书的理论与实践案例融合，旨在指导医疗机构实现从优秀到卓越的跨越式发展。

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我发现这本书在理论深度上达到了一个很高的水准，它不仅仅停留在对现有护理知识的简单罗列和总结，而是深入挖掘了各个护理流派背后的哲学基础和演变历程。作者在阐述核心概念时，往往会追溯到其历史渊源和跨学科的联系，这极大地拓宽了我的学术视野。书中对于“整体观”的探讨尤为精妙，它不是空泛地喊口号，而是通过对生理、心理、社会和精神多维度的系统分析，构建了一套严谨的分析框架。我尤其喜欢它对临床案例的剖析，这些案例并非简单的对错判断，而是引导读者去思考在特定情境下，如何运用多重理论视角去构建最适宜的干预方案。这种深入浅出的论证方式，让原本枯燥的理论变得生动起来，真正体会到了理论指导实践的强大力量。读完之后，我对护理工作的理解不再局限于操作层面，而是上升到了更高层次的认知和反思。

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这本书的语言风格有一种独特的叙事魅力，它没有采用那种冷冰冰的学术腔调，反而带有一种温和而坚定的引导性。作者在构建复杂的理论体系时，巧妙地融入了一些富有哲理性的思考和对护理职业精神的探讨，读起来感觉像是与一位经验丰富、充满智慧的前辈进行深度对话。例如，在讨论如何平衡效率与人文关怀时，作者引用的比喻和类比非常贴切，一下子就能触动人心，引发共鸣。这种文字的力量在于，它不仅教会了你“做什么”，更重要的是激发了你“为什么要做”的内在驱动力。对于新入行的年轻护士来说，这本书无疑是建立职业认同感、塑造积极职业态度的绝佳读物。它让人感受到，护理工作绝不是简单的技术执行，而是一门充满爱与智慧的艺术。

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从结构布局来看，这本书的逻辑脉络简直是教科书级别的典范。它采取了一种螺旋上升的学习路径，先是宏观地勾勒出整体护理的蓝图，然后逐步深入到各个子系统的细节操作，最后再回归到对整个系统的优化和创新。每结束一个大的章节，作者都会设置一个“反思与展望”的小节，这极大地促进了读者的主动学习和批判性思维。我特别留意了它对跨学科协作部分的论述，作者并没有将其他医疗角色视为配角，而是强调了在整体护理框架下，如何有效地进行信息整合与角色互补，这在当前的医疗联合体模式下显得尤为重要。这种结构设计确保了读者在掌握基础知识的同时，不会迷失在细节之中，始终能把握住研究和实践的主线方向，非常有利于构建完整且系统的知识体系。

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这本书的实用性强到让人忍不住想立刻投入到工作中去实践。它将抽象的护理原则转化为一系列可操作的步骤和工具，这对于一线护士来说简直是福音。书中附带的评估工具和记录模板设计得非常人性化，它们既能满足医疗规范的要求，又能充分体现个体化的护理需求。我试着用书中的流程指导了几次日常的病人沟通，效果立竿见影，病患的依从性和满意度都有明显提升。尤其是在处理慢性病患者的长期管理方面，书中的分阶段干预计划给出了非常清晰的路线图，大大减少了我们摸索和试错的时间成本。与其说这是一本教材，不如说它是一本随时待命的临床“作战手册”，随时可以从中找到解决实际问题的钥匙。这种从书本到病床的无缝对接，体现了作者深厚的临床经验和对实际工作痛点的精准把握。

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这本书的装帧设计相当考究，封面采用了沉稳的深蓝色调，配以烫金的书名和作者信息，整体散发出一种专业而又不失典雅的气质。内页的纸张质地优良，触感舒适，印刷清晰，字号大小适中，阅读起来眼睛不易疲劳。排版上，章节的划分逻辑清晰，小标题的设置也很到位，使得内容的层次感非常分明。我特别欣赏的是，书中穿插了许多高质量的插图和图表，这些视觉元素极大地辅助了对复杂概念的理解。例如，在介绍某一具体护理流程时，作者配上了详细的步骤图解，比纯文字描述更加直观易懂。装订工艺也十分扎实，即便是经常翻阅，书脊也没有出现松动的迹象，可见出版社在细节上的把控非常到位。对于我们这些需要长期参考专业书籍的人来说，一本耐用的好书是非常重要的投资，这本书在这方面绝对是物有所值的。它不仅仅是一本知识的载体，更是一件值得收藏的专业工具书。

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